Операция
Записаться на прием
Обращаюсь к Вам по поводу своего отца. Кратко: 85 лет, диагноз по гистологии – мелкоацинарная карцинома, сумма Глисон – 8 баллов, ПСА крови – 84,44 нг/мл. По результатам МРТ и сцинтиграфии костей – метастазов нет, опухоль имеет форму капсулы с четкими границами. К тому же обнаружена грыжа паховой области. Вопрос: можно ли оперировать сразу и грыжу, и удалять опухоль в одной операции? Или лучше делать это отдельно, с учетом возраста? Что вы можете посоветовать?
Уважаемая Эмилия.Учитывая возраст и высокий онкологический риск, выполнение операции по поводу рака простаты нецелесообразно. Рекомендуем начать гормональную терапию (максимальная андрогенная блокада) в сочетании с лучевой терапией (по результатам МРТ). Паховую грыжу можно оперировать независимо от проведения лучевой и гормональной терапии, если имеются показания.
Здравствуйте! Проходил 06.06.16. МРТ по поводу болей в пояснице из-за межпозвоночной грыжи. На снимке также обнаружилось новообразование в верхней части левой почки: в латеральных отделах левой почки в верхней трети определяется неправильной округлой формы гетерогенной структуры новообразование размером 5,0*5,9*5,3 см, с наличием многочисленных разнокалиберных перетяжек, с наличием солидного компонента; отмечается быстрое накопление контрастного агента в артериальную фазу, и дальнейшее быстрое вымывание контрастного агента. В паренхиме правой почки единичные мелкие простые кисты. Заключение: МР-признаки солидного образования в левой почке в большей степени соответствует почечно-клеточному C-r. На данный момент меня направили на консультацию к онкологу-урологу по поводу оперативного лечения – удаления левой почки. УЗИ не проводилось, анализы крови и мочи ещё не известны. Хотел бы узнать – насколько рекомендована нефрэктомия левой почки при наличии единичных мелких кист в правой почке? А также, выписываете ли вы лист нетрудоспособности (больничный) за время лечения? С уважением, Юрий.
Уважаемый Юрий.
Предлагается полостная радикальная простатэктомия в связи с диагнозом адемокарцинома Gleason score 5 (2+3). Хотелось бы сделать в вашей клинике операцию лапароскопическим методом. Прошу сообщить о возможности и сроках её проведения.
Уважаемый Валерий.
Выполнение лапароскопической простатэктомии в нашей клинике возможно в течение 5-10 дней после обращения. Показано лишь дообследование в нашей поликлинике. Предлагаю Вам связаться с нами по телефону, указанному на
сайте для уточнения деталей операции и согласования даты приезда.
Посттравматическая стриктура уретры. В 2012 в Нижнем Новгороде делали рассечение холодным ножом. Сейчас опять образовалась стриктура уретры. Что делать?
Уважаемый Денис.
Учитывая рецидивный характер стриктуры уретры, наиболее целесообразным будет выполнение пластики уретры. Вид пластической операции зависит от
локализации и протяженности стриктуры уретры.
Здравствуйте! В нашем городе мне делали УЗИ, приезжал врач уролог из Твери! Поставил диагноз "пузырно-мочеточниковый рефлюкс"! Лечение-оперативное! Посоветовал найти хирурга, чтобы сделать пластику мочевого пузыря. В вашей клинике проводятся операции – пластика мочевого пузыря пузырно-мочеточникового рефлюкса? Спасибо!
Уважаемая Юлия.
Диагноз "пузырно-мочеточниковый рефлюкс" на основании только УЗИ установить сложно. Вам следует провести дообследование для уточнения диагноза и определения тактики лечения. Дообследование и лечение в нашей клинике возможны.
Здравствуйте! В нашем городе мне делали УЗИ, приезжал врач уролог из Твери! Поставил диагноз "пузырно-мочеточниковый рефлюкс"! Лечение-оперативное! Посоветовал найти хирурга, чтобы сделать пластику мочевого пузыря. В вашей клинике проводятся операции – пластика мочевого пузыря пузырно-мочеточникового рефлюкса? Спасибо!
Уважаемая Юлия.
Диагноз "пузырно-мочеточниковый рефлюкс" на основании только УЗИ установить сложно. Вам следует провести дообследование для уточнения диагноза и определения тактики лечения. Дообследование и лечение в нашей клинике возможны.
Здравствуйте. Мне 59 лет. Размер простаты - 51*39*53 (объём 53 мл.) Форма округлая. Контур ровный, нечёткий. Структура однородная. Эхогенность повышенная. Остаточная моча - 80мл. Плюс камень в мочевом пузыре 9 мм с нечёткой эхо-тенью за ним. Врач рекомендовал операцию. Скажите пожалуйста: Можно ли отсрочить операцию на 2 месяца? (Сложные семейные обстоятельства)
Уважаемый Валерий! Да, наличие камня мочевого пузыря и остаточной мочи является показанием к операции. Отложить ее на 2 месяца можно, экстренности нет.
Добрый день! Полтора года назад обнаружили, с помощью, УЗИ камень в левой почке. Были боли. Тупого, ноющего характера (иногда очень сильные). Наблюдается учащенное мочииспускание. И вот вчера сделал СКТ. Анализ показал, что в верхней трети мочеточника есть камень 7мм плотностью до 900 HU. А также немногочисленные камни левой почки до 10мм плотностью до 200 HU. Также есть гидронефроз 1 степени. Как мне лучше и безопаснее избавиться от камня? Республиканский уролог говорит, что лучше всего было бы ввести эндоскоп в мочеиспускательный канал извлечь камень. Но этот аппарат у них сломался. И он мне может предложить только полосную операцию или лапароскопическую уретеролитотомию. Что лучше выбрать: ДУВЛ (будут ли мне ставить стент?) или эндоскопическую операцию, через мочеиспускательный канал? А также, что думаете насчёт лапароскопической уретеролитотомии? Насколько это безопасно и эффективно? (Учитывая, что у меня весь живот в шрамах от перетонита).
уважаемый Макс! Если камень расположен в верхней трети и рентгенпозитивный, то предпочтительнее ДУВЛ, так как в ходе эндоскопической операции он может мигрировать в почку и тогда его будет сложно достать. Лапароскопическая уретеролитотомия имеет право на жизнь, но в вашем случае, навреное, не операция выбора, учитывая небольшие размеры камня. Если ДУВЛ не даст эффекта, тогда можно будет к ней вернуться, но, с учетом перитонитов - ретроперитонеоскопически.
02.03.2016 - биопсия - ДГПЖ. До биопсии ПСА 10,4, при ТРУЗИ объем простаты 77 см куб. 21.03.2016 УЗИ простаты - объем - 152 см куб, т.е. в 2 раза больше! Как такое может быть? Явка на контрольный осмотр через месяц. Предпочтительность операции - лазер или эмболизация? Сопутствующие - ХСН 2, АКШ в июле 2015г. Как у Вас в клинике со сроками на операцию? Спасибо. Владимир Николаевич.
Уважаемый Владимир Николаевич.
Различие в результатах УЗИ, вероятнее всего, связаны только с техническими моментами и зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики. Эмболизация артерий простаты имеет свои недостатки и не является столь эффективным, как лазерная энуклеация гиперплазии простаты, которая в последнее время считается новым "золотым стандартом" лечения аденомы простаты. Ожидание операции в нашей клинике в среднем около 1 недели с момента обращения в клинику. Записаться на консультацию и уточнить детали можно по телефону, указанному на сайте.
Добрый день, моему папе поставлен диагноз рак мочевого пузыря T1N0M0. Возраст 59 лет, рекомендована радикальная цистэктомия мочевого пузыря. Заинтересовал ваш метод лечения-лапароскопический. Подскажите, пож-та стоимость этой операции, возможность провести ее по квоте (полностью или частично), сроки госпитализации и к кому лучше записаться на прием. Спасибо.
Уважаемая Юлия! При указанной вами стадии обычно цистэктомия не выполняется и достаточно трансуретральной резекции (электро- или лазерной) стенки мочевого пузыря с опухолью. В любом случае, вам имеет смысл подойти к нам на консультацию для уточнения характера заболевания и оптимального лечения.
Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес 89036832277@yandex.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).
По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.