Большую часть своего времени я посвящаю работе в операционных урологических отделений МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, клиники «К+31» и ГКБ №31, где расположена клиническая база «Кафедры урологии и андрологии МГУ им. М.В. Ломоносова». Каждый день отвечаю на звонки и электронные письма пациентов из регионов России. Позвонив или направив мне электронное письмо, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию и обязательно вам отвечу.
Медицинский центр МГУ им. М.В. Ломоносова. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ.
ГКБ №31 г. Москвы. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ.
Клиника «К+31». Частная клиника. Европейские стандарты сервиса. Стоимость операции 300 тыс. руб. Клиника К+31 — это эталонная медицинская помощь, пример удачного государственно-частного партнерства. Объединяет в себе опыт и традиции высокой медицины, высокие стандарты сервиса и оснащение по последнему слову медицинской техники, в том числе хирургическим роботом «да Винчи». Обследование и лечение проводится по протоколам, используемым во всем мире — в диагностических кабинетах, стационаре, современных операционных, отделении анестезиологии и реанимации. Все, чтобы поставить точный диагноз и провести успешное лечение. Полностью оборудованные 1 и 2-х местные палаты, 2-х комнатные палаты для размещения вместе сопровождающими лицами. В каждой палате удобный санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожная кнопка. Чистота, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание. Поддержка после операции.
Обследоваться. Перед операцией проводится полное обследование для уточнения диагноза и исключения противопоказаний к операции и анестезии. Перечень обследований определяю я на первичной консультации. При наличии сопутствующих заболеваний пациента консультируют узкие специалисты, выполняется диагностика по поводу сопутствующей патологии. Перечень необходимых обследований:
Не курить перед операцией. Курение повышает риск осложнений- инфекций, тромбов, и мешает заживлению тканей.
Не забыть сказать о принимаемых препаратах.
Добрый день. При УЗИ почек обнаружили кисту правой почки 11 см и левой 5 см. Скажите, это излечимо?
Уважаемая Валентина.
Если речь идет о простой кисте почки, при наличии показаний можно выполнить лапароскопическое иссечение кисты почки. Болезнь излечима.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз киста почки размером 5,9х5,0 см и липому левой почки размером 5,1х3,9 см в проекций ворот почки . Можно ли мне сохранить почку при удалении этих образований?
Уважаемая Жамила.
Локализация и размеры кисты и опухоли почки позволяют рассчитывать на выполнение лапароскопической резекции почки с одномоментным иссечением стенки кисты левой почки, т.е. избавиться в течение одной операции от обоих образований и сохранить почку.
Здравствуйте! У меня сложная киста с тенденцией к росту. В прошлом году я сделала МРТ, размер кисты 70 мм. Не знаю что делать, куда лучше обратиться. Говорят, что лучше сделать операцию. Мне посоветовали сделать КТ. Что лучше: МРТ или КТ с контрастированием?
Уважаемая Зарема.
Для уточнения характера кисты почки и определения тактики лечения предпочтительнее выполнение МСКТ с контрастированием.
Добрый день, уважаемый доктор! Мой отец перенес в начале мая инфаркт миокарда, был установлен стент. При обследовании брюшной полости у него обнаружилась киста и образование правой почки. Какой метод лечения возможен в данной ситуации после перенесенного инфаркта? Через сколько времени можно делать операцию и какую?
Уважаемая Наталья Владимировна.
Учитывая маленькие размеры опухоли и ранний срок после перенесенного инфаркта миокарда, в настоящее время хирургическое лечение по поводу опухоли почки и кисты почки не показано. Нужно повторить МСКТ почек с контрастированием через 6 месяцев и вернуться к обсуждению тактики лечения. Ни опухоль почки, ни киста почки в настоящее время ничем пациенту не угрожают.
Здравствуйте! В верхнем полюсе левой почки интрапаренхиматозная киста 70 на 45 мм. Анализы крови - общий и биохимия без отклонений. В моче присутствуют эритроциты 30-40. Нужно ли срочно оперировать кисту почки? Можно ли применить народные средства лечения кисты почки, глинолечение? Возможен ли разрыв такой кисты? Спасибо за ответ.
Уважаемая Галина.
Если киста почки не нарушает отток мочи, не вызывает повышения артериального давления, болевых ощущений, срочности в хирургическом лечении нет. При необходимости операции наиболее эффективным методом будет лапароскопическое иссечение стенки кисты почки. К сожалению, народные методы лечения кисты почки неэффективны и бесполезны. Разрыв кисты возможен в случае травмы почки.
Киста почки с 2004 года (образовалась после камня, который вышел из почки). Сначала была 30-40 мм, а теперь более 70 мм. О себе не даёт знать, не тревожит и не растёт, но вот уже несколько лет низкий гемоглобин 90-92. Может киста быть причиной?
Уважаемая Ирина.
Если речь идет о простой кисте почки, то снижение уровня гемоглобина, скорее всего, не связано с ней.
Однако смущает, что "киста образовалась после выхода камня из почки". Не идет ли речь о нарушении оттока мочи из почки с исходом в гидронефротическую трансформацию? Рекомендую обратиться на очную консультацию для дообследования и определения тактики лечения.
Здравствуйте. Через две недели после лапороскопнического удаления кисты с верхней части правой почки прошел УЗИ. Сказали, что кисты видят там же, но меньше. До операции 10х3 см, после 3х3 см. Объясните, пожалуйста, как это возможно?
Уважаемый Дмитрий.
Вам лучше задать данный вопрос доктору, оперировавшему Вас. Возможно, кроме большой кисты была еще маленькая, которая осталась незамеченной до и во время операции.
Здравствуйте! В 2019 году мне делала операцию на правой почке - нефроптоз 3 степени, почку подшили. Сейчас беспокоят боли в пояснице. Думала остеохондроз. Боли усиливаются после физ. нагрузок. Сделала УЗИ, показало кисты на двух почках от 11 до 13 мм, на правой почке паренхиматозная перегородка 11 мм. Сдавала анализы крови - креатинин 90. Какое необходимо пройти дополнительно обследование почек?
Уважаемая Наталья.
Судя по результатам УЗИ и анализа крови на креатинин у Вас нет больших проблем с почками. Боль в поясничной области, вероятнее всего, не связана с почками. Кисты почек таких размеров требуют только динамического наблюдения (УЗИ почек ежегодно). Обратитесь к неврологу.
Здравствуйте. У меня в 2017 году обнаружили кисту левой почки. Я наблюдалась у врача Узиста, но он говорил, что волноваться нечего, она растет вместе с тобой! И в этом году я проверилась, она у меня выросла почти около 6 см и стала многокамерная. Врач уролог сказал, что нужно удалять почку, т.к киста находится по середине и спасти почку никак не получится. Но у меня нет проблем с мочеспусканием, давлением и т.д. Единственное, что она иногда отдаёт пульсирующей болью. Помогите, пожалуйста, не хочу в 19 лет стать инвалидом.
Уважаемая Светлана.
Удалять почку по поводу кисты ни в коем случае не нужно, если речь не идет о злокачественной кисте почки! Даже в этом случае необходимо приложить все усилия, чтобы удалить опухоль (кисту) и сохранить почку. Лапароскопическая техника и большой опыт лечения подобных больных позволяют надеяться, что нам удастся сохранить Вашу почку и избавить от образования. Пример лечения такой пациентки находится здесь. Необходимо изучить снимки. Позвоните, пожалуйста, по телефону, указанному на сайте. Постараюсь Вам помочь.
Здравствуйте. 8 апреля я делала УЗИ почек, без повода, просто хотела обследоваться для себя. Жалоб никаких не было и нет. По УЗИ левой почки: у нижнего полюса почки округлое образование 4,8-2,6 см, гипоэхогенное с перетяжкой (киста?). Заключение: эхопризнаки кисты? левой почки. До этого делала УЗИ почек примерно 1,5 года назад во время беременности, всё было хорошо. Что можете сказать по этому УЗИ? Что мне делать дальше?
Уважаемая Ольга.
Учитывая не совсем уверенное подтверждение специалистом ультразвуковой диагностики, что речь идет действительно о кисте почки, я бы рекомендовал выполнить МСКТ почек с контрастированием. Если диагноз "киста почки" подтвердится и не будет никаких осложнений этой кисты, в последующем достаточно динамического наблюдения (УЗИ почек 1 раз в год). В противном случае необходимо решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Здравствуйте. Моей маме сделали УЗИ почек и обнаружили кисту левого почечного синуса 27х34 мм, 13 мм, 15 мм, 10 мм. Подскажите, как мне быть? Это опасно? И что делать пожалуйста!!??
Уважаемая Seva.
Вероятнее всего, кисты почки таких размеров не представляют опасности, однако, для определения необходимости проведения какого-либо лечения необходима очная консультация урологом.
Здравствуйте, моей маме сделали УЗИ почек и выявили на правой почке неоднородную кисту размером 15 мм*17 мм, на левой почке неоднородную кисту размером 12 мм*13мм. Насколько это опасно? Надо ли делать операцию?
Уважаемая Оксана! Вашей маме необходимо сделать компьютерную томографию почек (органов брюшной полости) с контрастированием для уточнения характера этих кист. После этого можно будет определить лечебную тактику.
Здравствуйте! У меня по результатам РКТ коралловидные камни в обеих почках, больших размеров, примерно 7х3 см, киста левой почки 7 см. что можно сделать с моим заболеванием? Спасибо.
Уважаемая Елена! Надо смотреть результаты ваших обследований (обзорный снимок, компьютерная томография с контрастированием) для принятия решения. Скорее всего речь пойдет об операции.
Здравствуйте у меня нашли кисту на уретре уже как больше года. Два раза лопалась. Лежала в больнице, провели лечение в виде уколов и выписали, операцию не делали. Сейчас ходила по врачам уролог и гинеколог, сдала анализы - все хорошо, но при этом киста есть. Хожу часто в туалет и постоянно чувствую дискомфорт. Подскажите, как мне быть и что делать, пожалуйста!!???
Уважаемая Виктория.
Приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику для определения тактики лечения. Постараемся Вам помочь.
Здравствуйте. На левой почке лоцируется анэхогенное образование 6,6 на 5,8 мм. Нужна ли операция?
Уважаемая Светлана.
Вероятнее всего, у Вас маленькая киста почки не требующая оперативного вмешательства. Рекомендуем ежегодный ультразвуковой контроль.
здравствуйте, результаты узи: правая почка норм., левая почка размер 108*44, паренхима 17 мм повышенной эхогенности. почка смещение книзу, форма не изменена, контуры ровные, уродинамика не нарушена, члс не расшир. В средней группе чашечек гиперэхогенное включение 3-4 мм со слаб. акуст.тенью, в синусе анэхогенная полость 20*18 мм с ровным контуром, однородным содержимым.Заключение: эхо-признаки мкб, микролита левой почки, кисты синуса Лев.почки, нефроптоза Лев.почки. Жалоб у меня нет, анализы мочи норм. Что делать, может выйти камень, очень ли плохой результат моего узи?
Уважаемая Елена! Ничего страшного по данным УЗИ нет. Размеры как камня, так и кисты невелики и не требуют активных действий. Целесообразно динамическое наблюдение, УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
Здравствуйте. В 2014 году осенью у меня обнаружили кисту левой почки 15 мм. В апреле 2015 г. мне сделали операцию — лапароскопию по ЖКБ, удалили желчный. Еще больной желудок, кишечник и хронический панкреатит. В июне 2015 я сделала УЗИ — киста уже 20 мм. Что нужно мне делать и возможно ли рост кисты из за этих хронических заболеваний?
Уважаемая Олеся.
Увеличение размеров кисты не связано с хроническими заболеваниями и перенесенной операцией. Вам следует обратиться к урологу для уточнения локализации кисты и необходимости лечения. Вероятнее всего, потребуется только динамическое наблюдение.
У меня киста в правой почке 7 см. В данное время начала болеть поясница справа. Тупая ноющая боль. Кисту обнаружили 2 года назад. В течение последнего года вроде не растет. На левой почке также есть кисты, но поменьше 1,5 - 3 см. Нужно ли удалять кисту справа? Хотелось бы записаться на консультацию.
Уважаемая Ольга Геннадьевна.
Вероятнее всего, учитывая клиническую картину, кисту правой почки необходимо удалить. Наиболее эффективным является лапароскопическое иссечение стенки кисты. У нас большой опыт выполнения подобных операций. Кисты левой почки почки, возможно, требуют только динамического наблюдения. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.
Добрый день. После УЗИ был поставлен диагноз кисты почек. Правая почка обычных размеров 110х45 мм, контуры четкие, кистозное образование диаметром до 6 мм в/трети. Левая почка обычно расположена, обычных размеров 120х50 мм, контуры четкие, есть эхосигнал неоднородной структуры за счет кистозного образования диаметром 32 мм в н/трети. Вопрос: нужна ли операция или лечится консервативно?
Уважаемая Светлана.
Если это простые кисты и по данным УЗИ нет никаких признаков злокачественности, а также кисты не беспокоят, не нарушают отток мочи из почки, оперативное лечение не показано. Достаточно выполнять УЗИ каждые 6-12 месяцев. В противном случае необходимо дообследование (МСКТ или МРТ) и консультация урологом.
Маме 66 лет, поставлен диагноз после КТ: объёмное образование левой почки (в области ворот почки) размерами 18 мм*20 мм*16 мм. Выделительная функция не страдает. Скажите, какая операция необходима. Возможно ли сохранить орган? Спасибо.
Уважаемая Светлана.
Для уточнения характера оперативного вмешательства и определения возможности сохранения почки, необходимо изучить данные КТ. Вы можете заархивировать содержимое диска и выслать вместе с заключением КТ по электронной почте с сопроводительным письмом. Мы изучим данные и ответим Вам.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружена киста почки размером 6 см. Какой вид операции предпочтителен? Большое спасибо!
Уважаемая Алсу.
Наличие кисты почки само по себе не является показанием к операции, если нет подозрений на злокачественный характер кисты, нет клинических проявлений и киста не вызывает нарушение оттока мочи из почки. Для определения показаний к операции по поводу кисты почки необходимо изучение снимков и, при необходимости, очная консультация. Методами лечения такой кисты почки могут быть пункция кисты почки под ультразвуковым контролем или апароскопическое иссечение стенки кисты почки.
Здравствуйте. На УЗИ на двух почках имеются кисты (киста правой почки 7х7 см, киста левой почки 9х9 см). Толком ничего не сказали, только написали: "Эхопризнаки кисты почек, хронического пиелонефрита". Сказали оставить все как есть. Ни лекарств, ничего. Искать врача, который подберет лечение или действительно ничего не стоит предпринимать? Заранее спасибо!
Уважаемая Клавдия.
Если речь идет о "простых" кистах почки и нет подозрения на злокачественный характер, кисты почки не вызывают повышения артериального давления, нарушения оттока мочи из почки или физический дискомфорт, можно наблюдаться. В противном случае показано хирургическое лечение. Консервативное лечение при кистах почек неэффективно. Учитывая размеры кист почек, наиболее эффективным будет лапароскопическое иссечение стенок кист. Операцию можно выполнить одномоментно с обеих сторон. Обратитесь к урологу по месту жительства для уточнения характера кист почек и необходимости проведения операции.
здравствуйте. на узи выявлены кисты почечного синуса слева. 16*13, 14*8, 12*7 овальные анэхогенные с ровными четкими контурами. однородные аваскулярные. оам в норме. биохимия крови в норме. беспокоят периодические боли в поясничной области слева. АД 110/70. надо ли настаивать на склерозировании кист?
Уважаемый Олег! Если размер кист вами указан в мм, то ничего с ними делать не нужно.
Необходимо записать на консультацию по вопросу удаления кисты правой почки размером 5х5,6 см. Общий наркоз не рекомендован.
Уважаемая Елена Борисовна.
Если есть показания к удалению кисты и противопоказания к общему наркозу, мы готовы предложить Вам пункцию кисты под ультразвуковым исследованием с последующим введением склерозанта. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.
Добрый день! У моей мамы обнаружили кисту почки, но точно врач сказать не может киста это или опухоль. Сделали КТ с контрастным веществом и УЗИ! Можете ли вы помочь определить точно, киста это или опухоль?
Уважаемый Максим.
Приглашаем Вас на консультацию со снимками для уточнения характера образования и определения тактики лечения. Учитывая сложности в диагностике образования, рекомендовано личное присутствие пациентки для проведения дополнительного обследования при необходимости. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.
Доброго времени суток. Сделал МРТ поясницы. В заключении помимо прочего написано: "признаки кистозного образование почки". Стоит ли волноваться, заострять внимание или это, что называется, "догадки".
Уважаемый Артур.
Вам необходимо показать снимки грамотному урологу. Кисты почек в некоторых случаях могут иметь злокачественный характер или нарушать отток мочи из почки, вызывать повышение артериального давления, болевые ощущения и пр.
Удаляете ли атипичную кисту почки лапароскопически. Выявлена в апреле 16 года на УЗИ, подтверждена на МРТ. Многокамерная киста размером 2,9-3,2-3,1 см в верхней трети правой почки, выходя за пределы контура почки подкапсульное округлое образование.
Уважаемый Владимир.
Атипичную кисту почки в большинстве случаев можно удалить лапароскопически. Для определения возможности проведения такой операции необходимо изучить данные МРТ.
Здравствуйте! Год назад на УЗИ брюшной полости обнаружили кисту в левой почке размером 40 мм. Спустя год сделала УЗИ повторно. Киста увеличилась на 10 мм. Также в описании УЗИ написано "гиперэхогенные пирамидки". Стоит ли волноваться? И что значит гиперэхогенные пирамидки?
Уважаемая Татьяна.
Учитывая увеличение размеров "кисты" и появление гиперэхогенных включений, рекомендуем выполнить МСКТ почек с контрастированием для исключения злокачественного характера образования почки.
Здравствуйте! У меня два месяца назад на УЗИ обнаружили на левой почке две кисты в паренхиме – 2,5-2,2 и 2,6-2,2 см. Сказали наблюдать. Появились болевые ощущения, тяжесть и покалывание. Два дня назад УЗИ повторила. Сказали, что они стали больше – 2,9 и 2,7 см. Спросила похоже ли это на злокачественную опухоль, сказали нет. Но меня беспокоит такой быстрый рост – за два месяца на 4 мм. Может ли это быть злокачественной опухолью или по УЗИ видно структуру кисты?
Уважаемая Татьяна.
В большинстве случаев простые кисты почек хорошо видны при УЗИ и не требуют дополнительной диагностики. Однако, если Вас смущают результаты УЗИ почек, можете выполнить МСКТ почек с контрастированием.
Здравствуйте! Проходил 06.06.16. МРТ по поводу болей в пояснице из-за межпозвоночной грыжи. На снимке также обнаружилось новообразование в верхней части левой почки: в латеральных отделах левой почки в верхней трети определяется неправильной округлой формы гетерогенной структуры новообразование размером 5,0*5,9*5,3 см, с наличием многочисленных разнокалиберных перетяжек, с наличием солидного компонента; отмечается быстрое накопление контрастного агента в артериальную фазу, и дальнейшее быстрое вымывание контрастного агента. В паренхиме правой почки единичные мелкие простые кисты. Заключение: МР-признаки солидного образования в левой почке в большей степени соответствует почечно-клеточному C-r. На данный момент меня направили на консультацию к онкологу-урологу по поводу оперативного лечения – удаления левой почки. УЗИ не проводилось, анализы крови и мочи ещё не известны. Хотел бы узнать – насколько рекомендована нефрэктомия левой почки при наличии единичных мелких кист в правой почке? А также, выписываете ли вы лист нетрудоспособности (больничный) за время лечения? С уважением, Юрий.
Уважаемый Юрий. Ваши сомнения относительно удаления почки обоснованны. При технической возможности выполнение лапароскопической резекции почки, конечно, предпочтительнее. Для уточнения возможности проведения такой операции, Вы можете прислать содержимое диска МРТ в заархивированном виде по адресу, указанному на сайте, для изучения. Больничный лист выдается со дня госпитализации до выписки.