Причины возникновения

Ученым доподлинно неизвестно, что именно приводит к развитию злокачественных образований, однако существует несколько гипотез. Наиболее общепринятой считается мутационная теория, имеющая множество прямых и косвенных подтверждений. Согласно ей, причиной развития болезни становятся генетические ошибки и мутации, накапливающиеся в клетках организма при их делении. Вследствие этого нарушается нормальный процесс дифференциации и пролиферации, что приводит к бесконтрольному разрастанию тканей.

Что касается рака предстательной железы, то к его образованию, по последним данным, приводит возрастное изменение концентрации андрогенов, из-за чего тестостерон превращается в дигидротестостерон, запускающий процесс развития патологии.

К факторам риска, увеличивающим вероятность возникновения заболевания, относят:

• наследственность – наличие болезни у родственников. Риск увеличивается с ростом степени родства;
• возраст – чем старше человек, тем больше циклов деления проходят клетки, тем выше вероятность накопления в них генетических ошибок, что дополнительно усугубляется нарушением гормонального баланса. Поэтому болезнь чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет, а пик вероятности ее обнаружения приходится на 71 год;
• курение – табачный дым богат различными канцерогенными веществами, накапливающимися в организме;
• ожирение – точно неизвестно, как именно оно влияет на риск развития болезни;
• малоподвижный образ жизни;
• нахождение в зоне с экологическими проблемами;
• предрасположенность – наличие врожденных генетических дефектов, влияющих на развитие онкозаболеваний;
• вредные условия работы – на производстве с использованием кадмия для сварки, других тяжелых металлов, каучука при производстве резины или в типографии;
• хронические инфекции мочеполовых путей;
• раса – по статистике, болезнь встречается у представителей негроидной расы почти на 60% чаще;
• нездоровое питание – переизбыток животных жиров, нехватка клетчатки, витаминов и различных микроэлементов, употребление в пищу большого количества морепродуктов, консервов.

Также болезнь может развиться из-за наличия аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии тканей предстательной железы, которая при определенных условиях может «переродиться» в злокачественную опухоль.

Симптомы

Лечение рака простаты в клинике обычно начинается немедленно после обращения пациента и подтверждения диагноза. Как правило, происходит это после выявления симптомов, которые особо не проявляются на ранних сроках.

В обычных условиях протекание болезни условно делят на 4 основных стадии:

• I – опухоль развивается из периферийной зоны предстательной железы, достаточно далеко от уретры, поэтому на этом этапе симптомы практически отсутствуют. Образование незаметно при осмотре, клетки рака ограничены простатой;
• II – опухоль не выходит за пределы предстательной железы, но активно увеличивается в размерах, поэтому прощупывается при пальпации. Могут начаться первые проблемы с мочеиспусканием из-за неполной обструкции уретры;
• III – опухоль продолжает увеличиваться в размерах, перерожденные клетки встречаются за пределами железы. Проявляются болезненные ощущения при мочеиспускании;
• IV – последний этап характеризуется появлением метастаз в других органах, железах, лимфатических узлах, возникают более интенсивные боли.

Из-за распространения опухоли и метастазирования у мужчин могут возникать дополнительные симптомы рака простаты в виде крови в моче или сперме, болезненной дефекации (иногда с кровотечением), запоры, боли в костях и суставах, а также общие для всех онкозаболеваний слабость, тошнота, резкое снижение продуктивности, постоянная усталость, снижение веса. К сожалению, более 50% всех мужчин обращаются за помощью на III и IV стадиях, когда лечение значительно осложнено.

Диагностика

Чтобы увеличить шанс на успешное лечение, обращайтесь к врачу при малейшем проявлении симптомов. Также важно проходить регулярные проверки, включая:

• осмотр у уролога – на нем производится ректальная пальпация простаты для поиска любых уплотнений;
• анализ крови – позволяет выявить простатоспецифический антиген (ПСА), что является надежным подтверждением обнаружения опухоли. К сожалению, метод срабатывает примерно в 75% случаев;
• трансректальное УЗИ – с его помощью можно обнаружить подозрительные области, возможно, подверженные опухолевому процессу;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ) – с помощью этих методов можно не только установить факт наличия или отсутствия заболевания, но и проанализировать степень его развития, на поздних стадиях – определить место локализации метастаз;
• биопсию – наиболее точный анализ, подразумевающий изучение небольшой части ткани, получаемой автоматической иглой через прямую кишку.

Эти и многие другие методы позволяют выявить болезнь на, самое раннее, второй стадии развития. Однако в нашей клинике используется передовая технология диагностики – гистосканирование. С его помощью удается построить точную трехмерную модель предстательной железы, что позволяет не только выявить злокачественные образования, но и спланировать проведение операции по удалению рака простаты у мужчин.

Способы лечения

В зависимости от возраста и состояния здоровья мужчины, типа, стадии, симптомов и динамики болезни выбирается один или несколько способов лечения рака простаты из следующих:

• хирургия – трансуретральная резекция или радикальная простатэктомия считаются золотым стандартом при лечении подобных заболеваний. Позволяют надежно и относительно просто избавиться от рака предстательной железы в случаях, если инфицированные ткани ограничены ею;
• лучевая терапия – подразумевает облучение клеток опухоли направленными лучами от внешних источников или помещение внутрь железы специальных радиоактивных капсул. Метод используется только на первой и второй стадиях;
• гормонотерапия – эффективна на поздних этапах болезни и проводится при наличии метастаз, противопоказаний к хирургическому вмешательству. Метод заключается в искусственном подавлении выработки андрогенов, что приводит к замедлению и регрессу развития патологии;
• химиотерапия – применяется в наиболее критичных ситуациях, когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта. Проводится в несколько курсов, на которых в организм пациента вводятся агрессивные препараты, уничтожающие раковые клетки и ведущие к уменьшению размеров опухоли.

Приоритетный метод лечения локализованного рака – это лапароскопическая радикальная простатэктомия. Лечение рака простаты с помощью такой операции позволяет добиться максимальных положительных результатов при минимальном риске для здоровья. Более того, применение нервосберегающей методики при удалении предстательной железы дает возможность полностью сохранить эрекцию после процедуры пациентам, ведущим активную половую жизнь.

Лапароскопическая радикальная простатэктомия проводится в том числе с помощью роботизированного комплекса «Да Винчи», управляемого хирургом. Инновационный метод лечения позволяет значительно увеличить качество и скорость проведения операции, исключить человеческий фактор (усталость, тремор и др.), уменьшить травматизм и период реабилитации – надрезы в несколько миллиметров заживают исключительно быстро.

Помимо этого, проводится хайфу-терапия (HIFU) – неинвазивная лазерная ультразвуковая аблация. Суть процедуры заключается в сильном нагреве ткани опухоли, вследствие чего ее клетки начинают гибнуть.