Уролог Пшихачев Ахмед Мухамедович
Задать вопрос
+7 (903) 683-22-77
+7 (495) 669-28-55

Проблемы мочеиспускания

Записаться на прием
09.07.2017
Наталья, 55 лет, г. Астрахань

Здравствуйте, доктор. Мне сделали операцию - удалили матку. Держали котетор 5 дней после операции. Теперь у меня не держится моча вообще, пользуюсь прокладками урологическими. Они только спасают, но на них денег не хватает. Подскажите, пожалуйста, чем лечить.

Уважаемая Наталья.
Возможно, после операции у Вас развился свищ, соединяющий влагалище с мочевыми путями.
Для уточнения диагноза и определения тактики лечения показано дообследование у уролога. Если речь, действительно, идет о мочеполовом свище, лечение, к сожалению, только хирургическое.

15.06.2017
Николай, 62 года, г. Москва

Добрый день. Страдаю частыми мочеиспусканиями. Периодически бывают ложные позывы (обычно с утра), имею в виду совсем небольшое количество мочи (пусть будет 2 столовые ложки). Происходит это очень давно (примерно 10 лет). Началось, я так думаю, с простатита, который по словам врачей я успешно пролечил. Периодически есть рецидивы (лопаются гнойники) и я хожу на курс массажа простаты (не чаще 1 раза в 2 года). Хожу в туалет не меньше одного раза в час. Ночью просыпаюсь не меньше 2-х раз, чтобы помочиться. Так как возраст уже не тот, да и просто надоело мучиться, решил узнать, что это может быть и каким способом поставить правильный диагноз.

Уважаемый Николай.
Необходима консультация урологом и обследование. Начать нужно с УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, урофлоуметрии и определения объема остаточной мочи. В зависимости от результатов предварительного обследования необходимо определить дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Речь может идти об аденоме простаты, стриктуре уретры, хроническом простатите, гиперактивном мочевом пузыре и др. В каждом конкретном случае лечение индивидуальное и может быть как консервативным, так и хирургическим.

08.06.2017
Виктория, 43 года, Кожевниково

Здравствуйте. При УЗИ обнаружили гидронефроз левой почки. Подскажите, что это такое? Насколько серьезный диагноз и лечится ли это?

Уважаемая Виктория.
Гидронефроз - это патологическое состояние, при котором нарушается отток мочи из почки вследствие сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. Диагноз серьезный. При отсутствии лечения может привести к постепенному истончению и гибели функционирующей паренхимы почки, образованию вторичных камней в почке, развитию острого обструктивного пиелонефрита. Лечение только хирургическое. Наиболее целесообразно выполнение лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента.

22.05.2017
Александр, 58 лет, г. Абаза респ. Хакасия

Здравствуйте. У меня проблемы с мочеиспусканием (струя тонкая, раздвоенная, небольшими порциями, мочевой пузырь всегда полный). Сделал УЗИ и ТРУЗИ. По результатам: на левой почке образование выступающее за границы почки, мочевой растянут, наполнен более литра. На предстательной несколько мелких включений округлой формы и образование овальной формы. Записался к урологу, жду квоту ( в нашем городе нет уролога). Два дня практически не мочился (раз, два в день грамм по 30-50.) Вопрос как долго я могу ждать? Это опасно?

Уважаемый Александр.
Наиболее частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома простаты. В вашем случае ситуация опасна тем, что может развиться острая задержка мочеиспускания, которое потребует экстренной помощи - дренирования мочевого пузыря уретральным катетером. А хроническая задержка мочеиспускания опасна возникновением двустороннего уретерогидронефроза (нарушения оттока мочи из почек), что может привести к развитию почечной недостаточности. Учитывая результаты УЗИ, в настоящее время у Вас нет уретерогидронефроза. Что касается другого сочетанного заболевания - образования почки, необходимо определить характер опухоли и выбрать метод лечения. При технической возможности наиболее предпочтительным методом лечения будет лапароскопическая резекция почки. Однако, в первую очередь, учитывая клинические проявления заболевания, необходимо восстановить отток мочи из мочевого пузыря и лишь затем заняться лечением опухоли почки.

16.05.2017
Динара, 38 лет, г. Уральск, Казахстан

Мне была сделана операция по пластике задней части влагалища + установили сетку урослинг. 28.03.2017 г. 8 дней пролежала с катетором . На 9 день сняли катетор и разрешили вставать. С меня начала не произвольно выливаться моча, я не могу копить вообще. Лежу - она копится, встаю, бегу в туалет - по дороге начинает литься. 02.05.2017 года сетку вырезали или рассекли, так, кажется, правильно выразиться. А с меня течет, хожу в памперсе, в течения дня почти 3 шт. Вопрос: почему такие осложнения? Что может быть?

Уважаемая Динара.
Возможно, у Вас развился пузырно-влагалищный свищ, через который моча из мочевого пузыря попадет во влагалище и выливается наружу. Показано дообследование и, вероятнее всего, повторное хирургическое лечение.

16.05.2017
Светлана, 43 года, г. Калуга

Здравствуйте. У меня стрессовое недержание мочи. Я хотела бы попасть к Вам на слинговую операцию TVT. Приехать могу в начале июля. Что необходимо иметь при себе? Операция рекомендована урологом, у которого я наблюдалась. Медикаментозное лечение эффекта не дало. Спасибо, заранее.

Уважаемая Светлана.
Мы готовы Вам помочь. С собой достаточно привезти свежий посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (делается около 7 дней), а также заключение гинеколога об отсутствии воспалительных заболеваний органов малого таза (чтобы не тратить время на их лечение). Все остальные анализы и исследования можно пройти в нашей клинике в течение нескольких часов. Предварительно необходимо согласовать дату приезда и операции.

25.04.2017
Елена, 39 лет, г. Усть-⁠Каменогорск, Казахстан

Здравствуйте. Я столкнулась с проблемой недержания мочи. Недержание наблюдается во время кашля, смеха, чихания и подъема разных тяжестей, чаще всего на полный мочевой пузырь. А так же у меня происходит подтекание мочи после резкого позыва к мочеиспусканию. Я иногда просто не успеваю добежать до туалета. Меня это проблема очень беспокоит и вызывает огромный психологический дисбаланс. Плюс ко всему у меня уже случался ночной энурез. Подскажите, с какими обследованиями к вам необходимо приехать? Могу ли я, житель Казахстана, провести оперативное лечение у вас? Спасибо.

Уважаемая Елена.
Вероятнее всего, у Вас имеется смешанная форма недержания мочи (стрессовое недержание мочи в сочетании с гиперактивным мочевым пузырем). В такой ситуации показано хирургическое лечение в сочетании с консервативной терапией. Проведение операции в нашей клинике возможно всем независимо от места проживания. Желательно с собой иметь посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, т.к. этот анализ выполняется дольше всего. Все остальное необходимое обследование можно выполнить в нашей клинике в течение 1-2 дней до операции.

16.03.2017
Сергей Николаевич, 64 года. Тверь

В августе 2016 г. я перенес радикальную простатэктомию по причине рака предстательной железы. Операция прошла успешно, ПСА сейчас 0,07. До операции вставал ночью в туалет до 5 раз. После 3 месяцев почти отказался от прокладок, ночью вставал 1-⁠2 раза. Однако через 6 месяцев вновь встаю ночью по 4-⁠5 раз. Прокладками уже не пользуюсь. Ответьте пожалуйста, отчего это возможно, и как с этим бороться. Врач в нашем онкодиспансере посоветовал пить Омник. Что вы на это скажете? Поможет ли Омник? Есть ли другие возможности избавиться от этой проблемы?

Уважаемый Сергей Николаевич.
Прежде всего необходимо выяснить причину учащенного мочеиспускания. После радикальной простатэктомии причинами частых позывов к мочеиспусканию могут быть: нитки, скрепки, стриктура пузырно-уретрального анастомоза или уретры, камень мочевого пузыря и др. Прием омника в данной ситуации, вероятнее всего, будет неэффективным. Лучше обратитесь к другому урологу для дообследования и адекватного лечения.

16.03.2017
Анастасия, 23 года. г.Березники

Меня уже мучает целый год боль и дискомфорт в уретре. В туалет ходить не больно, но в ней ощущение как будто не до конца сходила в туалет. По анализам и УЗИ все хорошо. Гинеколог прописывала монурал, канефрон и гиналгин, но ничего не помогает. Что это может быть? Я даже при движении чувствую уретру.

Уважаемая Анастасия.
Вам следует выполнить цистоскопию. По результатам цистоскопии решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.

09.03.2017
Игорь, 50 лет. Львов

Уважаемый доктор! Ощущаю жжение в уретре после мочеиспускания и неполное опорожнение мочевого пузыря. Вопрос: возможно ли провести цистоскопию с биопсией? Как долго длится процедура? Заранее благодарю за ответ.

Уважаемый Игорь.
Да, конечно, проведение цистоскопии с биопсией возможно, однако для определения показаний к этой процедуре необходимо изучить результаты проведенного обследования. Лучше постараться уточнить диагноз без каких-либо "внедрений" в организм, а инвазивные методы обследования, к которым относится и цистоскопия, оставить прозапас. При необходимости эту процедуру можно выполнить не только с диагностической, но и с лечебной целью. Это позволит устранить проблему сразу во время цистоскопии и избежать нескольких прохождений инструментом через мочеиспускательный канал, что снизит риск развития осложнений. Но для этого нужно знать предварительный диагноз и быть готовым (наркоз, инструментарий и т.п.) к устранению проблемы. Сама процедура диагностической цистоскопии длится около 5-10 минут.

Записаться на прием
8 (495) 669-28-55
Задать вопрос

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес vopros-otvet@1urolog.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).


Ваш вопрос отправлен

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Ваше сообщение отправлено