Уролог Пшихачев Ахмед Мухамедович
Задать вопрос
+7 (903) 683-22-77
+7 (495) 669-28-55

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью

Записаться на прием

Больная Т., 48 лет.

Диагноз: опухоль правой почки Т3аN0M0.

Клинические проявления заболевания отсутствуют.

Краткие данные анамнеза: в сентябре 2012 года при обследовании по месту жительства по данным УЗИ случайно выявлено объемное образование правой почки. Госпитализирована для дообследования и лечения.

Анализы крови и мочи без отклонений от нормы.

При УЗИ в верхнем сегменте правой почки визуализируется объемное образование с четкими ровными контурами размерами 38х42х36 мм, на ½ располагающееся экстраренально. Других патологических изменений не выявлено.

При МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства в паренхиме верхнего полюса правой почки определяется неоднородное образование с четким ровным контуром, выступающее за контуры почки, размером 3,8х4,2х3,6 см, плотностью до 24,6 ед. HU. Образование интенсивно неравномерно накапливает контрастный препарат в артериальные фазы, сохраняет в портальную и экскреторную фазы. Заключение: объемное кистозно-солидное образование верхнего полюса правой почки.

При компьютерном 3D моделировании патологического процесса сосуды почечной ножки представлены 1 стволом почечной артерии и 2-мя перекрещивающимися стволами почечной вены.

Компьютерное 3D моделирование. Режим прозрачности. Опухоль верхнего сегмента правой почки.

Компьютерное 3D моделирование. Режим прозрачности. Опухоль верхнего сегмента правой почки.

Опухоль правой почки (вид сзади). Виртуальная резекция почки. В зону резекции попадает сегментарная почечная артерия и верхняя чашечка.

Опухоль правой почки (вид сзади). Виртуальная резекция почки. В зону резекции попадает сегментарная почечная артерия и верхняя чашечка.

При остеосцинтиграфии признаки очагового поражения костей не выявлены.

С целью избавления пациентки от опухоли правой почки и предотвращения прогрессирования опухолевого процесса показано оперативное лечение. Принимая во внимание размеры и расположение опухоли, а также стадию опухолевого процесса, выполнена лапароскопическая резекция правой почки с опухолью.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью. Выделена и взята на держалку правая почечная артерия.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью. Выделена и взята на держалку правая почечная артерия.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью. Резекция произведена. Выполняется ушивание дна резекции.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью. Резекция произведена. Выполняется ушивание дна резекции.

Резецированный участок правой почки с опухолью. Резекция произведена в пределах здоровой ткани. Опухоль желтого цвета с участками кровоизлияний.

Резецированный участок правой почки с опухолью. Резекция произведена в пределах здоровой ткани. Опухоль желтого цвета с участками кровоизлияний.

Гистологическое заключение: картина светло-клеточного почечно-клеточного рака умеренной степени дифференцировки. На границе резекции опухолевой ткани не обнаружено.

Послеоперационный период протекал без осложнений. На 4-е сутки в удовлетворительном состоянии пациентка выписана. Проводится динамическое наблюдение.

Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.

Записаться на прием
8 (495) 669-28-55
Задать вопрос

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес vopros-otvet@1urolog.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).


Ваш вопрос отправлен

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Ваше сообщение отправлено