Уролог Пшихачев Ахмед Мухамедович
Задать вопрос
+7 (903) 683-22-77
+7 (495) 669-28-55

Вопросы и ответы

Записаться на прием

На ваши вопросы отвечает врач-уролог, онколог, к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.

20.07.2017
Жамила, 53 года, Казахстан

Здравствуйте. Мне поставили диагноз киста почки размером 5,9х5,0 см и липому левой почки размером 5,1х3,9 см в проекций ворот почки . Можно ли мне сохранить почку при удалении этих образований?

Уважаемая Жамила.
Локализация и размеры кисты и опухоли почки позволяют рассчитывать на выполнение лапароскопической резекции почки с одномоментным иссечением стенки кисты левой почки, т.е. избавиться в течение одной операции от обоих образований и сохранить почку.

17.07.2017
Зарема, 57 лет, г. Баксан

Здравствуйте! У меня сложная киста с тенденцией к росту. В прошлом году я сделала МРТ, размер кисты 70 мм. Не знаю что делать, куда лучше обратиться. Говорят, что лучше сделать операцию. Мне посоветовали сделать КТ. Что лучше: МРТ или КТ с контрастированием?

Уважаемая Зарема.
Для уточнения характера кисты почки и определения тактики лечения предпочтительнее выполнение МСКТ с контрастированием.

10.07.2017
Юлия, 42 года, г. Мегион

У сына была операция, гидронефроз, высокое отхождения мочеточника, открытый доступ. Сыну 17 лет. Нефростома 4 недели. При проверке красящее вещество естественным путём не выходит. Почему не работает новое соустье? Что должны делать дальше и вообще какой выход из таких ситуаций?

Уважаемая Юлия.
Причины могут быть разные. Мне сложно комментировать работу коллег, не зная всех особенностей заболевания и проведенной операции. Вам лучше уточнить ситуацию и возможные пути решения проблемы у своего лечащего врача.

09.07.2017
Наталья, 43 года, г. Пенза

Здравствуйте. У меня в левой почке в проекции средней группы чашек эхоплотное образование до 5 мм. При употребление препарата блемарен возможно ли разрушение камней?

Уважаемая Наталья.
Блемарен растворяет только уратные камни. Для определения состава камня необходимо дообследование у уролога.

09.07.2017
Наталья, 55 лет, г. Астрахань

Здравствуйте, доктор. Мне сделали операцию - удалили матку. Держали котетор 5 дней после операции. Теперь у меня не держится моча вообще, пользуюсь прокладками урологическими. Они только спасают, но на них денег не хватает. Подскажите, пожалуйста, чем лечить.

Уважаемая Наталья.
Возможно, после операции у Вас развился свищ, соединяющий влагалище с мочевыми путями.
Для уточнения диагноза и определения тактики лечения показано дообследование у уролога. Если речь, действительно, идет о мочеполовом свище, лечение, к сожалению, только хирургическое.

27.06.2017
Антон, 35 лет, г. Ростов-на-Дону

Добрый день, Обнаружен камень в мочевом пузыре 7мм. Прописали ношпу, блемарен, фокусин, роватинекс. Повторное УЗИ через 3 недели показало, что камень так и остался на прежнем месте и с прежними размерами. Каковы мои шансы на ваш взгляд по самостоятельному отходу камня? Или пора извлекать камень другим методом? Заранее спасибо.

Уважаемый Антон.
При отсутствии препятствия к мочеиспусканию ниже мочевого пузыря камни таких размеров в большинстве случаев без труда самостоятельно отходят. Если этого не происходит, нужно удалять камень через мочеиспускательный канал.

26.06.2017
Арсен, 43 лет, г. Баксан

Здравствуйте, уважаемый Ахмед Мухамедович. В левой почке определяется единичный конкремент размером 14*11 мм и плотностью 1100-1500 ед Н. Какой метод удаления Вы можете посоветовать?

Уважаемый Арсен.
Учитывая размеры камня, наиболее целесообразным будет выполнение мини-перкутанной нефролитотрипсии.

21.06.2017
Аркадий, 45 лет, г. Невиномыcск

Добрый день. На очередном УЗИ обнаружен увеличенный объем простаты 63 см3. ТРУЗИ за 2 года до этого показало 25 см3. Назначен МРТ малого таза. Возможна ли при таких размерах онкология?

Уважаемый Аркадий.
Рак простаты может быть вне зависимости от объёма предстательной железы. Для исключения онкологического процесса в предстательной железе в первую очередь необходимо сдать анализ крови на ПСА, выполнить пальцевое ректальное исследование и оценить структуру простаты при ТРУЗИ. Если по результатам этих исследований имеется подозрение на рак, необходимо выполнить биопсию простаты. Показания к МРТ простаты определяются также по результатам вышеуказанных исследований и желательно выполнить перед биопсией простаты.

19.06.2017
Галяк Елена, 31 год, г. Киев

Здравствуйте. Надо ли дробить камень в почке в нижней чашке, если его размер 5 мм? Что надо делать, если киста почки?

Уважаемая Елена.
Если камень почки не беспокоит, не вызывает нарушения оттока мочи, не увеличивается в размерах, не является причиной хронического пиелонефрита, пока можно только наблюдать. В отношении кисты почки все зависит от ее размеров, локализации, клинических проявлений. Если киста почки вызывает болевые ощущения, повышение артериального давления, нарушение оттока мочи из почки, показано удаление. Наиболее эффективным методом лечения кисты почки является лапароскопическое иссечение стенки кисты почки.

15.06.2017
Николай, 62 года, г. Москва

Добрый день. Страдаю частыми мочеиспусканиями. Периодически бывают ложные позывы (обычно с утра), имею в виду совсем небольшое количество мочи (пусть будет 2 столовые ложки). Происходит это очень давно (примерно 10 лет). Началось, я так думаю, с простатита, который по словам врачей я успешно пролечил. Периодически есть рецидивы (лопаются гнойники) и я хожу на курс массажа простаты (не чаще 1 раза в 2 года). Хожу в туалет не меньше одного раза в час. Ночью просыпаюсь не меньше 2-х раз, чтобы помочиться. Так как возраст уже не тот, да и просто надоело мучиться, решил узнать, что это может быть и каким способом поставить правильный диагноз.

Уважаемый Николай.
Необходима консультация урологом и обследование. Начать нужно с УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, урофлоуметрии и определения объема остаточной мочи. В зависимости от результатов предварительного обследования необходимо определить дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Речь может идти об аденоме простаты, стриктуре уретры, хроническом простатите, гиперактивном мочевом пузыре и др. В каждом конкретном случае лечение индивидуальное и может быть как консервативным, так и хирургическим.

Записаться на прием
8 (495) 669-28-55
Задать вопрос

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес vopros-otvet@1urolog.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).


Ваш вопрос отправлен

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Ваше сообщение отправлено