Операция Мармара

Пациент В., 26 лет.

Диагноз: варикоцеле слева, III гемодинамический тип.

Жалобы: отсутствуют.

Краткие данные анамнеза: при профилактическом обследовании урологом в поликлинике по месту жительства выявлено варикоцеле слева, наличие которого подтверждено при УЗИ.

При объективном осмотре наружные половые органы сформированы правильно. Мошонка пигментирована, складчатость сохранена. Яички в мошонке, нормальных размеров. У верхнего полюса левого яичка пальпируются варикозно расширенные вены гроздьевидного сплетения.

Анализы крови и мочи без отклонений от нормы. По результатам спермограммы — астенотератозооспермия.

При ультразвуковом исследовании органов мошонки: яички нормальных размеров. Визуализируются расширенные до 0,42 мм вены гроздьевидного сплетения слева с наличием выраженного ретроградного тока при пробе Вальсальвы. При выполнении компрессионной пробы выявлен смешанный (III) гемодинамический тип варикоцеле слева.

1 – варикозно расширенные вены гроздьевидного сплетения. 2 – левое яичко.

С целью предотвращения дальнейшего ухудшения качества спермы, с учетом смешанного гемодинамического типа варикоцеле, пациенту выполнена микрохирургическая операция – операция Мармара слева.

Расширенные вены гроздьевидного сплетения (указаны стрелками).

Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 7-е сутки после операции, рана зажила первичным натяжением. В удовлетворительном состоянии пациент выписан из отделения.

Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.