Пациент: П., 28 лет.
Диагноз: мочекаменная болезнь, камень нижней трети правого мочеточника.
Клинические проявления заболевания: периодически возникающая приступообразная боль в поясничной области справа с иррадиацией по ходу правого мочеточника.
Краткие данные анамнеза: страдает мочекаменной болезнью с 2010 года, когда при УЗИ случайно выявлен камень правой почки размером 3 мм. При динамическом наблюдении отмечено увеличение камня в размерах. В июне 2012 года впервые в жизни возникла почечная колика справа. Выполнена МСКТ, при которой в проекции нижней трети правого мочеточника выявлен камень размером до 7 мм плотностью 1300 ед.Нu. Госпитализирован для обследования и определения дальнейшей тактики лечения.
Анализ крови без отклонений от нормы.
В общем анализе мочи лейкоциты до 5-6 в п/зр, эритроциты до 3-4 в п/зр.
При УЗИ ЧЛС справа расширена: чашечки до 10 мм, лоханка до 20 мм. Других патологических изменений не выявлено.
УЗИ правой почки. Определяется расширение лоханки.
На обзорном снимке теней, подозрительных на конкремент в проекции мочевых путей не обнаружено.
При МСКТ ЧЛС и мочеточник справа до нижней трети расширены. В нижней трети мочеточника справа на уровне S1 определяется конкремент размером до 6 мм плотностью 1300 ед.Нu.
С целью избавления больного от камня, восстановления оттока мочи из правой почки, купирования болевого синдрома и предупреждения развития острого обструктивного пиелонефрита выполнена контактная уретеролитотрипсия справа (через мочеиспускательный канал камень разрушен лазером на 2 фрагмента, последние удалены из мочеточника с помощью корзинки).
Учитывая изменения слизистой мочеточника воспалительного характера, верхние мочевые пути справа дренированы катетером-стентом. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент выписан на 2-е сутки после операции. Катетер-стент удален через 2 недели. При контрольном обследовании ЧЛС справа не расширена, конкременты не определяются. Состояние больного удовлетворительное. Жалоб нет.
Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.
Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес 89036832277@yandex.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).
По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.