Уролог Пшихачев Ахмед Мухамедович
Задать вопрос

Анализы и обследования

Записаться на прием
15 Января 2012
Олег, 32 года

УЗИ органов мошонки показало: яички обычной формы, однородной эхоструктуры. Очаговых изменений в яичках не выявлено. В оболочках яичек небольшое количество свободной жидкости. В придатке правого яичка — жидкостное образование 8,9 * 6,1 мм. Эхоструктура придатка левого яичка без очаговых изменений.
ЛЕВАЯ СЕМЕННАЯ ВЕНА: в покое d=2,7 мм, при пробе Вальсальвы d=3,3 мм. В положении лежа проба Вальсальвы не выявляет ретроградный сброс венозного кровотока через клапаны левой семенной вены.
ВЕНЫ ГРОЗДЕВИДНОГО СПЛЕТЕНИЯ:
СПРАВА: в покое d=1,9 мм. При пробе Вальсальвы d=2,2 мм. В положении лежа проба Вальсальвы не выявляет ретроградный сброс венозного кровотока через клапаны правой семенной вены.
СЛЕВА: В покое d=3,0 мм. При пробе Вальсальвы d=4,2 мм. В положении лежа проба Вальсальвы не выявляет ретроградный сброс венозного кровотока через клапаны левой семенной вены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Киста придатка правого яичка. Варикоцеле слева. Нарушения венозного кровотока через клапаны вен гроздевидного сплетения справа и слева не выявлено. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзно заключение и нужно ли удалять кисту?

Показаниями к оперативному лечению варикоцеле являются: бесплодие, болевые ощущения, уменьшение в размерах яичка или его консистенции, косметический дефект. Соответственно, ваше заболевание может привести к вышеуказанным осложнениям. В протоколе УЗИ не указаны размеры яичек. При варикоцеле УЗИ выполняют не только в положении лежа, но и в положении стоя с применением компрессионной пробы. Это позволяет более точно определить наличие ретроградного кровотока по венам и гемодинамический тип варикоцеле. Чтобы определить дальнейшую тактику лечения, Вам нужно сделать анализ спермы (спермограмма). Киста придатка правого яичка небольших размеров (до 9 мм) и, вероятнее всего, она Вам не мешает, и удалять ее не нужно. Она требует динамического наблюдения (УЗИ). А вот по поводу варикоцеле необходимо до конца разобраться.

07 Января 2012
Юрий, 42 года

Здравствуйте! У моего отца (79 лет) уже около года частое мочеиспускание (через 20 минут, при приеме «заксона» через час), а в последнее время появились рези и капельки крови в моче. Подскажите, что предпринять.

Здравствуйте, Юрий.
Сделайте отцу УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи, предстательной железы (трансректально — ТРУЗИ). Учащенное мочеиспускание и примесь крови в моче могут быть симптомами различных заболеваний: опухоли мочевого пузыря, камня мочевого пузыря, гиперплазии или рака предстательной железы и др. По результатам УЗИ нужно определить дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.

29 Декабря 2011
Денис, 31 год

Через какой минимальный промежуток времени возможно повторить контрастный снимок, или использование контраста?
еще один вопрос: если нет возможности сделать МСКТ, может ли помочь МРТ в определении места нахождения камня? СПАСИБО!

Если контрастный препарат не вызывает отрицательных реакций в организме, его введение возможно в ближайшие дни. МРТ может помочь в определении расположения камня.

27 Декабря 2011
Нина Семеновна, 51 год

В поликлинике раньше ОАМ сдавали на обычном бланке, где всё было видно, в т.ч. соли (у кого оксалаты, у кого — фосфаты). Сейчас распечатывают какие-то чеки. В них вообще предусмотрено обнаружение солей? Если соль выделяется, то как в этом «чеке» это увидеть?

Уважаемая Нина Семеновна! На сегодняшний день во многих поликлиниках используются автоматические анализаторы мочи, и не у всех подобных аппаратов есть возможность определения солей. Нередко, лаборантами пересматриваются осадки мочи и «дописывается» наличие или отсутствие солей на выдаваемом бланке.

27 Декабря 2011
Александра, 33 года

Полгода назад попала в больницу с почечной коликой — вышел мелкий камень 2 мм. При выписке на контрольном УЗИ — в обеих почках единичные мелкие 2-3 мм микролиты. Поставили на учет к урологу. Назначенное лечение «ЦИСТОН» или «КАНЕФРОН» + урологические аптечные травы. Через полгода сделали УЗИ — множественные мелкие микролиты 1-2 мм. Ранее микролиты были 2-3 мм (единичные), теперь 1-2 мм (множественные). Мой вопрос — микролиты уменьшились на фоне лекарственной терапии (стали еще более мелким песком)? Или это разные возможности УЗИ-аппаратуры? Может, разная оценка УЗИ-врача? Спасибо.

Возможно, что камни уменьшились на фоне лечения. Возможно, погрешности измерения. Возможно, разная квалификация врача УЗИ. Судить сложно. Важно каждые 6 месяцев выполнять УЗИ почек.

26 Декабря 2011
Денис, 31 год

В городской больнице сделали видео ревизию мочеточника, с целью достать камень, сначала камня не оказалось там где показал рентген, потом не прошли выше уровня подвздошной кости, из-за сильного изгиба мочеточника. со слов врача достали песок и еще какой-то мусор. повторный рентген показал что все чисто, узи показало мочестаз, просмотрели мочеточник от почки до уровня подвздошной кости, чисто. неделю продолжались приступы боли. от повторной ревизии отказался! что мне делать?

Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием позволит определить уровень обструкции, определить наличие и расположение камня, выявить другие возможные причины нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей. Метод неинвазивный, безболезненный, высокоинформативный в руках профессионалов.

25 Декабря 2011
Галина, 49 лет

Дочери назначили обзорную и в/в урографию почек после Нового года. Если оба обследования — это рентген, то сколько оптимально времени должно пройти от одного исследования до другого. Спасибо.

Эти снимки делаются в рамках одного исследования. Экскреторную (внутривенную) урографию всегда начинают с обзорного снимка органов мочевой системы. Затем (сразу) вводят контрастный препарат и делают обычно снимки на 7 и 15 минутах. Дальнейшее количество, время и проекция рентгенологических снимков зависят от результатов первых снимков и задачи исследования.

21 Ноября 2011
Владимир, 25 лет

Можно ли у вас сделать уретрографию?

Да, можно.

Записаться на прием
Задать вопрос
Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес 89036832277@yandex.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).


Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Ваш вопрос отправлен
Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Ваше сообщение отправлено
Код счетчика