«Золотой стандарт» медицинской помощи при раке почки. Удаление раковой опухоли с сохранением почки. Бесплатно по ОМС для пациентов со всей России.
Большую часть своего времени я посвящаю работе в операционных урологических отделений МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, клиники «К+31» и ГКБ №31, где расположена клиническая база «Кафедры урологии и андрологии МГУ им. М.В. Ломоносова». Каждый день отвечаю на звонки и электронные письма пациентов из регионов России. Позвонив или направив мне электронное письмо, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию и обязательно вам отвечу.
Медицинский центр МГУ им. М.В. Ломоносова. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. 
ГКБ №31 г. Москвы. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. 
Клиника «К+31». Частная клиника. Европейские стандарты сервиса. Стоимость операции 300 тыс. руб.
Клиника К+31 — это эталонная медицинская помощь, пример удачного государственно-частного партнерства. Объединяет в себе опыт и традиции высокой медицины, высокие стандарты сервиса и оснащение по последнему слову медицинской техники, в том числе хирургическим роботом «да Винчи» DaVinci.
Обследование и лечение проводится по протоколам, используемым во всем мире — в диагностических кабинетах, стационаре, современных операционных, отделении анестезиологии и реанимации. Все, чтобы поставить точный диагноз и провести успешное лечение. Полностью оборудованные 1 и 2-х местные палаты, 2-х комнатные палаты для размещения вместе сопровождающими лицами. В каждой палате удобный санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожная кнопка. Чистота, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание. Поддержка после операции.
В мире среди всех злокачественных опухолей рак почки составляет 2%, в России случаев этого заболевания больше, до 3% среди всех онкологических заболеваний. Каждый год врачи выявляют почти 15 000 новых случаев. Чаще всего рак почки наблюдается у пациентов зрелого возраста, от 50 до 70 лет. Заболеваемость мужчин в два раза выше, чем женщин. Курение повышает риск возникновения рака почки до 60%, а лишний вес повышает риск на 20 %, так же как гипертоническая болезнь.
Онкология почек представляет собой разрастание злокачественного новообразования органа. Опухоль может появиться на одной почке или сразу на обеих. Метастазы имеют тенденцию к выявлению в других органах. Специалисты утверждают, что возникновение онкологии почек связано со многими провоцирующими факторами.
Однозначной причины возникновения злокачественных новообразований до сих пор никто не установил. Существует множество точек зрения на этот вопрос. При несомненных успехах в лечении рака почек в Москве, говорить о полной, 100% победе над раком еще рано. Победить раковые заболевания ученые смогут только после того, как будут открыты универсальные механизмы канцерогенеза и способа исключения развития злокачественных опухолей.
В настоящее время в России и в большинстве стран мира используется классификация TNM (Т-tumor, N-node, M-metastasis).
| Стадия I | Т1 | N0 | M0 |
|---|---|---|---|
| Cтадия II | T2 | N0 | M0 |
| Стадия III | T1 | N1 | M0 |
| Т2 | N1 | M0 | |
| T3 | N0, N1 | M0 | |
| Стадия IV | T4 | N0, N1 | M0 |
| любая Т | N2 | M0 | |
| любая Т | любая N | M1 |
Пациент Г., 47 лет.
Диагноз: опухоль левой почки Т3аNоМо. Киста правой почки.
Клинические проявления заболевания: отсутствуют.
Краткие данные анамнеза: в марте 2014 года при ультразвуковом исследовании случайно выявлено объемное образование левой почки. Обратился за консультацией, где было подтверждено наличие образования левой почки, а также обнаружена киста правой почки. Госпитализирован для оперативного лечения.
Анализы крови и мочи без отклонений от нормы.
При ультразвуковом исследовании: правая почка с четкими, ровными контурами, нормальных размеров. В верхнем сегменте визуализируется образование с анэхогенным содержимым, размером до 15 мм – киста . Чашечно-лоханочная система не расширена.
Левая почка с четкими ровными контурами, нормальных размеров. В верхнем сегменте почки визуализируется изоэхогенное образование размерами 40х45 мм, расположенное на 1/3 экстраренально, прилежащее к синусу почки. Чашечно-лоханочная система не расширена.
На рентгенограммах органов грудной клетки: при полипозиционной рентгеноскопии в легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
При МСКТ органов брюшной полости с контрастированием: почки обычно расположены. В верхнем сегменте правой почки визуализируется изоденсное образование (плотностью 27 HU), диаметром 17 мм, не накапливающее контрастное вещество (киста). В верхнем сегменте левой почки визуализируется солидное (30 Hu) образование округлой формы, неоднородной структуры, размерами 49х53х45 мм, которое вдается в синус почки, деформирует контур почки, верхнюю чашечку и поддавливает нижний край селезенки. В отсроченную фазу контрастирования верхняя чашечка оттеснена образованием, но убедительных признаков инвазии не получено. Опухолевый узел активно и неравномерно, преимущественно по периферии, где визуализируется солидный компонент, накапливает контрастный препарат с градиентом 40 HU.
При динамической сцинтиграфии почек: на серии динамических сцинтиграмм своевременно и одновременно получено изображение обеих почек эллипсоидной формы, с ровными контурами, расположенные на одном уровне. В верхней трети изображения левой почки визуализируется дефект накопления РФП, с ровными контурами, линейной формы, средних размеров. В проекции лоханки правой почки до конца исследования визуализируется введенный РФП. Общая функция обеих почек в пределах нормы.
При остеосцинтиографии: признаки очагового поражения костей не выявлены.
С целью избавления пациента от опухоли, предотвращения прогрессирования опухолевого процесса и продления жизни пациента выполнена лапароскопическая резекция левой почки с опухолью.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Гистологическое заключение: картина умеренно-дифференцированного почечно-клеточного рака (светлоклеточный вариант) с признаками инвазии капсулы.
В удовлетворительном состоянии пациент выписан из клиники на 4-е сутки после операции. Швы сняты на 10-е сутки, рана зажила первичным натяжением. Проводится динамическое наблюдени
