logo-text
Сохраните почку. Удаление опухоли с применением робота «да Винчи». Бесплатно по ОМС. Все регионы РФ.

На УЗИ выявили новообразование в почке? Вас тревожат вопросы:

Точен ли диагноз?

Какое лечение необходимо?

Нужно ли удалять опухоль?

Как сохранить почку?

Я, Пшихачев Ахмед Мухамедович, доктор медицинских наук, хирург-уролог. Специализируюсь на органосохраняющих операциях. С применением робот-ассистированной хирургической системы «да Винчи». Понимаю, через что Вы сейчас проходите и могу Вам помочь.

Что делать дальше? Получите консультацию и при необходимости направление на операцию. Для этого:

Шаг 1. Перед звонком. Подготовьте детали. Соберите ваши медицинские документы. Это могут быть результаты УЗИ и консультаций. Заключения МРТ или МСКТ.

Шаг 2. Позвоните по номеру телефону 8(903)683-22-77.Это мой личный номер. Дождитесь ответа. Если я нахожусь на операции, то обязательно перезвоню вам. Обычно в течении 2-4 часов в этот же день. Держите документы «под рукой», будьте готовы зачитать заключения или результаты исследований по телефону.

Шаг 3. Получите консультацию и при необходимости направление на операцию. Я постараюсь вам помочь.

Помощь при опухолях и раке почки:

Органосохраняющая операция
  • Органосохраняющая лапароскопическая или робот-ассистированная операция с применением робота «да Винчи»
Излечение от рака
  • Излечение от рака у 97% пациентов.
Сохранение почки
Сохранение почки и её функций у 93% пациентов.

Что вы получаете, обращаясь за помощью:

Второе мнение в онкологии.
  • Экспертное мнение по текущему онкологическому диагнозу и вашим медицинским документам, исследованиям МСКТ, МРТ, УЗИ
Обследование в день обращения.
  • МСКТ с контрастированием
  • Лабораторное обследование
  • Диагностика сопутствующей патологии
Лечение с сохранением почки.
Чаще всего это лапароскопическая или робот-ассистированная резекция почки — удаление части органа с опухолью, с сохранением почки и её функции.

Операции с использованием робота «да Винчи»

Сертификаты

А. М. Пшихачев, хирург-уролог, доктор медицинских наук

Ахмед Пшихачев уролог

Большую часть своего времени я посвящаю работе в операционных урологических отделений МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, клиники «К+31» и ГКБ №31, где расположена клиническая база «Кафедры урологии и андрологии МГУ им. М.В. Ломоносова». Каждый день отвечаю на звонки и электронные письма пациентов из регионов России. Позвонив или направив мне электронное письмо, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию и обязательно вам отвечу.

Где провожу операции

Медицинский центр МГУ им. М.В. Ломоносова. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. Медицинский центр МГУ им. М.В.Ломоносова

ГКБ №31 г. Москвы. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. ГКБ31

Клиника «К+31». Частная клиника. Европейские стандарты сервиса. Стоимость операции 300 тыс. руб.К+31 Клиника К+31 — это эталонная медицинская помощь, пример удачного государственно-частного партнерства. Объединяет в себе опыт и традиции высокой медицины, высокие стандарты сервиса и оснащение по последнему слову медицинской техники, в том числе хирургическим роботом «да Винчи» DaVinci. Обследование и лечение проводится по протоколам, используемым во всем мире — в диагностических кабинетах, стационаре, современных операционных, отделении анестезиологии и реанимации. Все, чтобы поставить точный диагноз и провести успешное лечение. Полностью оборудованные 1 и 2-х местные палаты, 2-х комнатные палаты для размещения вместе сопровождающими лицами. В каждой палате удобный санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожная кнопка. Чистота, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание. Поддержка после операции.

Клиника K+31

8 этажей высококвалифицированной диагностики и лечения мирового уровня, что подтверждается сертификатом ISO 9001:2008, международным «знаком качества» для лечебных учреждений.

Сертификат ISO 9001:2008

Клиника прошла аудит и получила сертификат международного стандарта качества ISO 9001:2008. Этот сертификат является одним из признанных «знаков качества» медицинских учреждений

Операционный блок.
8 современных операционных

В каждой реализован принцип многофункциональной модульной системы чистых помещений. Используемые материалы и оборудование соответствуют всем возможным требованиям.

Отделение анестезиологии и реаниматологии

Отделение состоит из: палаты интенсивной терапии, операционного блока и стерилизационного отделения. В палате интенсивной терапии 6 койко-мест.

Палаты

Комфортные одно- и двухкомнатные палаты, а также двухкомнатные палаты для размещения вместе с пациентом сопровождающих лиц. В каждой палате: санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожные кнопки.

Услуги стационара

Комфортные палаты, операционный блок с современным оборудованием, регулярные профилактические и генеральные уборки, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание.

Узнайте, что говорят пациенты

Лапароскопическое удаление опухоли почки
На МРТ позвоночника случайно обнаружили образование левой почки размером 8,2х8,5х8,2 см. В своем городе из-за размеров и прорастания опухоли в ЧЛС шансов на сохранение почки не давали. Перед госпитализацией я решила все-таки узнать еще одно мнение и отправила письмо Ахмеду Мухамедовичу. После просмотра результатов КТ он ответил, что есть шанс побороться за почку. Кроме того, подробно объяснил особенности предстоящей операции и наиболее вероятный прогноз моего заболевания. После этого я решила делать операцию в Москве. Несмотря на сложность ситуации и отсутствие 100% гарантии, операция прошла успешно. Опухоль была удалена в пределах здоровых тканей, при этом почку удалось сохранить. Через 4 дня после операции я смогла уехать домой. Через две недели после операции на контрольном УЗИ врач была поражена результатом. Сказала, что если бы она не знала про операцию, решила бы, что просто от природы у меня одна почка меньше второй, настолько аккуратно все было сделано. Ахмед Мухамедович, Вы действительно Врач с большой буквы. Не просто талантливый хирург, а еще и отличный психолог. Для меня это был лучший пример того, как должны выстраиваться отношения между врачом и пациентом, когда есть возможность получить ответы на любые вопросы и сделать выбор. Хотелось бы поблагодарить всех врачей, а также персонал реанимации и стационара за отлично выполненную работу. Продолжайте творить чудеса.
Лапароскопическое удаление опухоли левой почки
При диспансеризации обнаружили новообразование на левой почке. На КТ подтвердился диагноз: малый почечно-клеточный рак. Не было никаких предпосылок , чтобы такое случилось, но случилось. Прочитала много историй, исходы разных ситуаций. Одна история называлась: "Ах, как хочется жить!", но к сожалению автора уже нет, так же многих знакомых нет... Пока читала отзывы вышла на сайт: "Центр помощи при раке почки". Прониклась доверием. Написала Ахмеду Мухамедовичу Пшихачеву. Он ответил мне в течении часа! (В отличии от того, что в свою краевую клинику, ещё только для консультации нужно было ждать несколько месяцев!) Затем Ахмед Мухамедович позвонил, дал рекомендации по анализам и обследованию, назначил дату операции. Все прошло успешно, удалили опухоль, почку сохранили. На пятый день я выписалась, чувствую себя хорошо. Уже хожу на лыжах. Спасибо Вам, Ахмед Мухамедович, за Ваш труд, за любовь к людям и к своей профессии! Огромная благодарность лечащему врачу Александру Олеговичу Краснову, анестезиологу и всем сотрудникам клиники. Все были очень добры и внимательны. Лидия
Лапароскопическое удаление опухоли почки
Правдивый рассказ как урологи ГКБ 31 подарили мне несколько лет жизни без онкологии. Мне 73 года, москвич. При прохождении медицинского обследования в местной поликлинике была обнаружена опухоль на левой почке. Анализ крови ПСА показал 2,44. КД брюшной полости метастаз не обнаружила. Мне было предложена срочная операция по удалению левой почки. Я стал искать альтернативные предложения. Провел дополнительно все обследования, в том числе в платных известных центров. Мнения оказались разные, но срочность не была критичной. Чем больше лет, тем больше хочется жить. В результате выслал результаты обследования Пшихачеву Ахмеду Мухамедовичу. В течении суток получил приглашение на консультацию в ГКБ 31. Для меня эта встреча оказалась спасительной. Мне дали инструкцию по подготовке к операции. В приемном покое проконтролировали её исполнение и я был госпитализирован. На следующий день была успешно проведена операция по удалению опухоли левой почки и 90% почки было сохранено. Сегодня, я уже дома и чувствую себя хорошо!!! Хочу отметить отличную организацию лечения больных в отделении Урологии под руководством Тахирзаде Таира Бахлуловича. Благодарен врачу, кмн, Пшихачеву Ахмеду Мухамедовичу, который практически подарил мне несколько лет жизни без онкологии. Благодарен всем медицинским сестрам и санитаркам, работающих в ГКБ 31 отделения Урология. Минаев Леонид.

Преимущества методик лечения

Максимально щадящие операции
Я подбираю вам персональное лечение, в зависимости от стадии заболевания. Делаю все возможное, чтобы сохранить почку и ее функции, при этом полностью убрать измененные ткани.
Профилактика осложнений
В клинике используются бескровные технологии, саморассасывающийся шовный материал, одноразовые инструменты. Риски инфицирования, кровотечения и рецидива практически нулевые.
Быстрое заживление
Во время операции ткани травмируются минимально - используются ультразвуковые и электротермические технологии, специальный шовный материал. Так ткани заживают лучше.

Стоимость операции

Клиника К+31 — 300 тысяч рублей:
  • Лапароскопическая операция или робот-ассистированная операция
  • Одноразовые стерильные расходные материалы и инструменты для операции производства Карл Шторц (Германия)
  • Пребыванием в палате повышенной комфортности
  • Круглосуточное наблюдение
  • Лекарственные препараты, питание, послеоперационное обследование и уход
  • МСКТ
  • Анализы — общий, биохимия крови, коагулограмма, группа крови, резус-фактор
  • ЭКГ
  • Консультация терапевта
  • Рентгенография органов грудной клетки
Медицинский центр МГУ имени М.В.Ломоносова и ГКБ №31 г. Москвы
  • Операции пациентам со всей России по полису ОМС (бесплатно)

Кому подходит? Если в ваших медицинских документах есть диагноз:

  • Опухоль почки
  • Рак почки
  • Почечно клеточный рак
  • Образование почки
  • Солидное образование почки
  • Рак паренхимы почки
  • Уротелиальный рак почки
  • Объёмное образование почки
  • Злокачественная опухоль почки
  • Ангиомиолипома(ангиолипома) более 5 см
  • Синхронный рак почек
  • Кистозный рак почки
  • Папиллярный рак почки
  • Опухоль лоханки почки и мочеточника
Получите консультацию по телефону и план действий по вашему заболеванию. Для этого сделайте 3 простых шага:

Перед звонком. Подготовьте детали. Соберите ваши медицинские документы. Это могут быть результаты УЗИ и консультаций. Заключения МРТ или МСКТ.

Позвоните по телефону 8(903)683-22-77. Будьте готовы зачитать заключения и результаты исследований по телефону.

Получите мой ответ. Я постараюсь вам помочь.

Клиника K+31

Забота и внимание 24/7
Пациенты находятся под круглосуточным наблюдением. Все — лечащий врач, руководство, медсестры и младший персонал работают ради вашего выздоровления. Если возникают вопросы, что-то беспокоит – обращайтесь, не раздумывая.
Никаких «серых» гонораров
В стоимость включены консультации, сопровождение лечащего врача, обследование, операция, уход и 4-х разовое питание с учетом ваших вкусовых предпочтений.
Налоговый вычет-минус 13% от стоимости лечения
Если у вас есть источник официального дохода, вы можете получить компенсацию за оплату медицинских услуг нашего центра.

Что важно знать о раке почки?

В мире среди всех злокачественных опухолей рак почки составляет 2%, в России случаев этого заболевания больше, до 3% среди всех онкологических заболеваний. Каждый год врачи выявляют почти 15 000 новых случаев. Чаще всего рак почки наблюдается у пациентов зрелого возраста, от 50 до 70 лет. Заболеваемость мужчин в два раза выше, чем женщин. Курение повышает риск возникновения рака почки до 60%, а лишний вес повышает риск на 20 %, так же как гипертоническая болезнь.

Причины возникновения рака почки

Онкология почек представляет собой разрастание злокачественного новообразования органа. Опухоль может появиться на одной почке или сразу на обеих. Метастазы имеют тенденцию к выявлению в других органах. Специалисты утверждают, что возникновение онкологии почек связано со многими провоцирующими факторами.

  • Наследственность – сказывается генетическая предрасположенность организма к развитию заболевания. Если родители болели онкологическими заболеваниями, то у детей с большой долей вероятности возможно появление злокачественных новообразований.
  • Часто раковые опухоли появляются вследствие влияния радиации или частых контактов с вредными химическими веществами.
  • Способствует проникновению большого количества канцерогенов в организм курение. Большинство пациентов с диагностированным раком почки привержены этой пагубной привычке.
  • Ожирение способствует появлению новообразований в почечной ткани уже на ранней стадии появления лишнего веса. Пристрастие к жирной пище увеличивает риск возникновения онкологии.
  • Сахарный диабет и гипертония тоже могут стать провоцирующим фактором возникновения рака почек.
  • Любое грубое механическое воздействие на почки способно спровоцировать заболевание. Падения, травмы, удары в области почек могут стать причиной возникновения онкологии.
  • Чрезмерное увлечение лекарствами и бесконтрольное употребление лекарственных веществ увеличивает риск появления рака почек.
  • Хронические заболевания вирусной этиологии и проблемы, связанные с их лечением, провоцирует появление злокачественных опухолей.

Однозначной причины возникновения злокачественных новообразований до сих пор никто не установил. Существует множество точек зрения на этот вопрос. При несомненных успехах в лечении рака почек в Москве, говорить о полной, 100% победе над раком еще рано. Победить раковые заболевания ученые смогут только после того, как будут открыты универсальные механизмы канцерогенеза и способа исключения развития злокачественных опухолей.

Классификация

В настоящее время в России и в большинстве стран мира используется классификация TNM (Т-tumor, N-node, M-metastasis).

  • Т — первичная опухоль
    • ТХ — первичная опухоль не может быть оценена
    • Т0 — нет данных о первичной опухоли
    • Т1 — опухоль не более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
    • T1a — опухоль до 4 см
    • T1b — опухоль 4-7 см
    • Т2 — опухоль более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
    • Т3 — опухоль распространяется в крупные вены, или инвазирует надпочечник, или окружающие ткани, но не выходит за пределы фасции Герота
    • Т3а — опухолевая инвазия надпочечника или паранефральной клетчатки впределах фасции Герота
    • Т3b — опухоль распространяется в почечную вену или нижнюю полую вену ниже диафрагмы
    • Т3с — опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или инвазирует ее стенку.
    • Т4 — Опухоль распространяется за пределы фасции Герота
  • N — регионарные лимфатические узлы
    • NX — регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
    • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатические узлах
    • N1 — метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
    • N2 — метастазы более чем в одном регионарном лимфатическом узле
  • М — отдаленные метастазы
    • МХ — отдаленные метастазы не могут быть оценены
    • М0 — нет отдаленных метастазов
    • М1 — отдаленные метастазы
  • G — гистопаталогическая градация
    • GX — степень дифференцировки не может быть оценена
    • G1 — высоко дифференцированная опухоль
    • G2 — умеренно дифференцированная опухоль
    • G3-4 — низкодифференцированная/ недифференцированная опухоль

Группировка по стадиям

Стадия I Т1 N0 M0
Cтадия II T2 N0 M0
Стадия III T1 N1 M0
Т2 N1 M0
T3 N0, N1 M0
Стадия IV T4 N0, N1 M0
любая Т N2 M0
любая Т любая N M1

Рак почки: симптомы

Главной проблемой раннего выявления заболевания является бессимптомное течение болезни. На ранних стадиях признаки рака почки отсутствуют, проявляясь лишь на поздних стадиях.

  • Появляется острая или ноющая боль в пояснице.
  • В моче появляется кровь, возможно со сгустками.
  • В проекции почки пальпируется опухолевидное образование.
  • Повышение артериального давления, уровня эритроцитов крови, уровня кальция.
  • Гипертермия – постоянное повышение температуры тела.

На поздних стадиях заболевания возникают другие характерные симптомы: снижается аппетит, человек резко худеет, анемия вызывает бледность кожных покровов, увеличивается скорость оседания эритроцитов, пациент испытывает общую слабость, быстро утомляется.

Характер метастазов

  • При появлении метастазов в легких появляется кашель и кровохарканье.
  • При появлении метастазов в кости возникают сильные боли в проекции пораженного участка, патологические переломы костей, компрессия спинного мозга. При пальпации четко определяется новообразование на кости.
  • При метастазах в головном мозге возникают быстро прогрессирующие неврологические проявления.
  • При возникновении метастазов в печень возникает желтуха, живот увеличивается за счет скопления в брюшной полости, то есть асцит.

Диагностика

Онкология представляет собой серьезную проблему, но, несмотря на тяжесть заболевания, рак почки лечится, особенно при раннем диагностировании. С болями в области почек следует обращаться к специалисту-урологу. Врач узкого профиля проведет предварительный осмотр, пальпацию, соберет анамнез и назначит сдачу необходимых анализов. Для постановки наиболее точного диагноза назначается дополнительные исследования, которые проводятся в лаборатории с помощью радиоизотопного, ультразвукового, рентгенологического методов.

Все без исключения пациенты сдают кровь на биохимию и делают обычный клинический анализ крови. Проводят общий анализ мочи. Диагностируют наличие опухоли, уточняют ее расположение, выясняют точные размеры, соотношения с внутренними структурами почки и рядом находящимися органами и сосудами.

  • Рентгенологический метод диагностирования дает наиболее полную информацию при использовании мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием и трехмерной реконструкцией изображения или МСКТ.
  • В некоторых случаях отличный результат дает использование магнитно-резонансной томографии или МРТ.
  • Рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки используют для диагностики метастазов в легкие.
  • Радиоизотопное сканирование костей скелета или остеосцинтиграфия помогает диагностировать метастазы в кости.
  • Определить функции обеих почек помогает радионуклидное исследование или нефросцинтиграфия.

Пункция позволяет получить образцы тканей опухоли, которые потом подробно исследуются в лаборатории. Обязательной проверке подвергают состояние лимфоузлов, костей, бронхов и легких, органов, расположенных в брюшной полости. Дополнительные исследования призваны определить наличие метастазов, имеющихся в организме.

Компьютерное 3D-моделирование опухоли и самой операции используют при планировании операции.

Рак почки: лечение

Пациентов, получивших диагноз серьезного заболевания, больше всего интересует вопрос, лечится рак почки или все усилия бесполезны, в том числе хирургическое вмешательство? Опыт работы нашей клиники однозначно подтверждает, что своевременное лечение и удаление опухоли (рака) почки в Москве часто демонстрирует хорошие результаты. При раннем диагностировании и радикальном лечении успех достигается в 90% случаев. Для оказания помощи пациентам врачи-урологи используют несколько конструктивных методик: иммунотерапию, таргетную терапию, оперативное вмешательство.

  • Лапароскопическая резекция почки с опухолью используется чаще, чем классическое открытое вмешательство.
  • При технической невозможности резекции делают нефрэктомию почки, открытое или лапароскопическое удаление органа вместе с опухолью.
  • Криоаблация опухоли под контролем ультразвука.
  • Химиоэмболизация.
  • При неоперабельном раке и при метастазировании применяют таргетную и симптоматическую терапию.

Мы лечим рак почки, при этом прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев, если лечение начато на начальной стадии. При обнаружении заболевания и начале лечения в более поздние сроки прогноз будет менее благоприятным. Для исключения факторов риска необходимо ежегодно проводить профилактическое УЗИ почек. Раннее выявление рака, когда еще отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания, дает высокую вероятность положительного результата.

Наилучший результат дает оперативное вмешательство. Чаще всего проводят операции по резекции или полному удалению органа, пораженного злокачественной опухолью.

  • Резекция – удаление части органа с обнаруженным и точно локализованным новообразованием.
  • Нефрэктомия почки – полное удаление пораженного раком органа.

Разновидность хирургической операции выбирается, в зависимости от стадии заболевания, размера и локализации опухоли. Резекцию применяют на 1 или 2 стадии рака почки. На более поздних стадиях или большом размере новообразования целесообразно удалить всю почку целиком. Стадию заболевания устанавливают по результатам полного анамнеза, обследования, проведенной гистологии. Метод выбирают, учитывая возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Врачи нашей клиники имеют возможность максимально бережно отнестись к больному, выбрав щадящие методы лечения. Сейчас наилучшие результаты дают малоинвазивные операции по удалению опухоли с сохранением органа. При этом врачи не совершают открытого вмешательства, не делают глубоких разрезов, чтобы получить доступ к больному органу. Лапароскопические или робот-ассистированные резекции почки облегчают процесс последующей реабилитации. По показаниям назначают дополнительную терапию. Если метастазирования не произошло, то у больного имеются все шансы на здоровую жизнь.

Таргетная терапия

Специальные препараты способны воздействовать на опухоль, вызывая гибель раковых клеток. Таргетные препараты редко вызывают побочных эффектов, легко переносятся. Метод используют в качестве профилактического средства для предупреждения рецидивов рака. Курс назначают в соответствии с общим состоянием организма и учетом тяжести заболевания.