logo-text
Сохраните почку. Удаление опухоли с применением робота «да Винчи». Бесплатно по ОМС. Все регионы РФ.

На УЗИ выявили новообразование в почке? Вас тревожат вопросы:

Точен ли диагноз?

Какое лечение необходимо?

Нужно ли удалять опухоль?

Как сохранить почку?

Я, Пшихачев Ахмед Мухамедович, доктор медицинских наук, хирург-уролог. Специализируюсь на органосохраняющих операциях. С применением лапароскопической и робот-ассистированной хирургической системы «да Винчи». Понимаю, через что Вы сейчас проходите и могу Вам помочь.

Что делать дальше? Получите консультацию и при необходимости направление на операцию. Для этого:

Шаг 1. Перед звонком. Подготовьте детали. Соберите ваши медицинские документы. Это могут быть результаты УЗИ и консультаций. Заключения МРТ или МСКТ.

Шаг 2. Позвоните по номеру телефону 8(903)683-22-77.Это мой личный номер. Дождитесь ответа. Если я нахожусь на операции, то обязательно перезвоню вам. Обычно в течении 2-4 часов в этот же день. Держите документы «под рукой», будьте готовы зачитать заключения или результаты исследований по телефону.

Шаг 3. Получите консультацию и при необходимости направление на операцию. Я постараюсь вам помочь.

Помощь при опухолях и раке почки:

Органосохраняющая операция
  • Органосохраняющая лапароскопическая или робот-ассистированная операция с применением робота «да Винчи»
Излечение от рака
  • Излечение от рака у 97% пациентов.
Сохранение почки
Сохранение почки и её функций у 93% пациентов.

Что вы получаете, обращаясь за помощью:

Второе мнение в онкологии.
  • Экспертное мнение по текущему онкологическому диагнозу и вашим медицинским документам, исследованиям МСКТ, МРТ, УЗИ
Обследование в день обращения.
  • МСКТ с контрастированием
  • Лабораторное обследование
  • Диагностика сопутствующей патологии
Лечение с сохранением почки.
Чаще всего это лапароскопическая или робот-ассистированная резекция почки — удаление части органа с опухолью, с сохранением почки и её функции.

Операции с использованием робота «да Винчи»

Сертификаты

А. М. Пшихачев, хирург-уролог, доктор медицинских наук

Ахмед Пшихачев уролог

Большую часть своего времени я посвящаю работе в операционных урологических отделений МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, клиники «К+31» и ГКБ №31, где расположена клиническая база «Кафедры урологии и андрологии МГУ им. М.В. Ломоносова». Каждый день отвечаю на звонки и электронные письма пациентов из регионов России. Позвонив или направив мне электронное письмо, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию и обязательно вам отвечу.

Где провожу операции

Медицинский центр МГУ им. М.В. Ломоносова. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. Медицинский центр МГУ им. М.В.Ломоносова

ГКБ №31 г. Москвы. Операции по ОМС, квотам ВМП, ПМУ. ГКБ31

Клиника «К+31». Частная клиника. Европейские стандарты сервиса. Стоимость операции 300 тыс. руб.К+31 Клиника К+31 — это эталонная медицинская помощь, пример удачного государственно-частного партнерства. Объединяет в себе опыт и традиции высокой медицины, высокие стандарты сервиса и оснащение по последнему слову медицинской техники, в том числе хирургическим роботом «да Винчи» DaVinci. Обследование и лечение проводится по протоколам, используемым во всем мире — в диагностических кабинетах, стационаре, современных операционных, отделении анестезиологии и реанимации. Все, чтобы поставить точный диагноз и провести успешное лечение. Полностью оборудованные 1 и 2-х местные палаты, 2-х комнатные палаты для размещения вместе сопровождающими лицами. В каждой палате удобный санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожная кнопка. Чистота, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание. Поддержка после операции.

Клиника K+31

8 этажей высококвалифицированной диагностики и лечения мирового уровня, что подтверждается сертификатом ISO 9001:2008, международным «знаком качества» для лечебных учреждений.

Сертификат ISO 9001:2008

Клиника прошла аудит и получила сертификат международного стандарта качества ISO 9001:2008. Этот сертификат является одним из признанных «знаков качества» медицинских учреждений

Операционный блок.
8 современных операционных

В каждой реализован принцип многофункциональной модульной системы чистых помещений. Используемые материалы и оборудование соответствуют всем возможным требованиям.

Отделение анестезиологии и реаниматологии

Отделение состоит из: палаты интенсивной терапии, операционного блока и стерилизационного отделения. В палате интенсивной терапии 6 койко-мест.

Палаты

Комфортные одно- и двухкомнатные палаты, а также двухкомнатные палаты для размещения вместе с пациентом сопровождающих лиц. В каждой палате: санузел и душевая кабина, холодильник, шкафы, тревожные кнопки.

Услуги стационара

Комфортные палаты, операционный блок с современным оборудованием, регулярные профилактические и генеральные уборки, дезинфекция, гигиенический уход за пациентами, хорошее питание.

Узнайте, что говорят пациенты

Лапароскопическое удаление опухоли почки
На МРТ позвоночника случайно обнаружили образование левой почки размером 8,2х8,5х8,2 см. В своем городе из-за размеров и прорастания опухоли в ЧЛС шансов на сохранение почки не давали. Перед госпитализацией я решила все-таки узнать еще одно мнение и отправила письмо Ахмеду Мухамедовичу. После просмотра результатов КТ он ответил, что есть шанс побороться за почку. Кроме того, подробно объяснил особенности предстоящей операции и наиболее вероятный прогноз моего заболевания. После этого я решила делать операцию в Москве. Несмотря на сложность ситуации и отсутствие 100% гарантии, операция прошла успешно. Опухоль была удалена в пределах здоровых тканей, при этом почку удалось сохранить. Через 4 дня после операции я смогла уехать домой. Через две недели после операции на контрольном УЗИ врач была поражена результатом. Сказала, что если бы она не знала про операцию, решила бы, что просто от природы у меня одна почка меньше второй, настолько аккуратно все было сделано. Ахмед Мухамедович, Вы действительно Врач с большой буквы. Не просто талантливый хирург, а еще и отличный психолог. Для меня это был лучший пример того, как должны выстраиваться отношения между врачом и пациентом, когда есть возможность получить ответы на любые вопросы и сделать выбор. Хотелось бы поблагодарить всех врачей, а также персонал реанимации и стационара за отлично выполненную работу. Продолжайте творить чудеса.
Лапароскопическое удаление опухоли левой почки
При диспансеризации обнаружили новообразование на левой почке. На КТ подтвердился диагноз: малый почечно-клеточный рак. Не было никаких предпосылок , чтобы такое случилось, но случилось. Прочитала много историй, исходы разных ситуаций. Одна история называлась: "Ах, как хочется жить!", но к сожалению автора уже нет, так же многих знакомых нет... Пока читала отзывы вышла на сайт: "Центр помощи при раке почки". Прониклась доверием. Написала Ахмеду Мухамедовичу Пшихачеву. Он ответил мне в течении часа! (В отличии от того, что в свою краевую клинику, ещё только для консультации нужно было ждать несколько месяцев!) Затем Ахмед Мухамедович позвонил, дал рекомендации по анализам и обследованию, назначил дату операции. Все прошло успешно, удалили опухоль, почку сохранили. На пятый день я выписалась, чувствую себя хорошо. Уже хожу на лыжах. Спасибо Вам, Ахмед Мухамедович, за Ваш труд, за любовь к людям и к своей профессии! Огромная благодарность лечащему врачу Александру Олеговичу Краснову, анестезиологу и всем сотрудникам клиники. Все были очень добры и внимательны. Лидия
Лапароскопическое удаление опухоли почки
Правдивый рассказ как урологи ГКБ 31 подарили мне несколько лет жизни без онкологии. Мне 73 года, москвич. При прохождении медицинского обследования в местной поликлинике была обнаружена опухоль на левой почке. Анализ крови ПСА показал 2,44. КД брюшной полости метастаз не обнаружила. Мне было предложена срочная операция по удалению левой почки. Я стал искать альтернативные предложения. Провел дополнительно все обследования, в том числе в платных известных центров. Мнения оказались разные, но срочность не была критичной. Чем больше лет, тем больше хочется жить. В результате выслал результаты обследования Пшихачеву Ахмеду Мухамедовичу. В течении суток получил приглашение на консультацию в ГКБ 31. Для меня эта встреча оказалась спасительной. Мне дали инструкцию по подготовке к операции. В приемном покое проконтролировали её исполнение и я был госпитализирован. На следующий день была успешно проведена операция по удалению опухоли левой почки и 90% почки было сохранено. Сегодня, я уже дома и чувствую себя хорошо!!! Хочу отметить отличную организацию лечения больных в отделении Урологии под руководством Тахирзаде Таира Бахлуловича. Благодарен врачу, кмн, Пшихачеву Ахмеду Мухамедовичу, который практически подарил мне несколько лет жизни без онкологии. Благодарен всем медицинским сестрам и санитаркам, работающих в ГКБ 31 отделения Урология. Минаев Леонид.

Преимущества методик лечения

Максимально щадящие операции
Я подбираю вам персональное лечение, в зависимости от стадии заболевания. Делаю все возможное, чтобы сохранить почку и ее функции, при этом полностью убрать измененные ткани.
Профилактика осложнений
В клинике используются бескровные технологии, саморассасывающийся шовный материал, одноразовые инструменты. Риски инфицирования, кровотечения и рецидива практически нулевые.
Быстрое заживление
Во время операции ткани травмируются минимально - используются ультразвуковые и электротермические технологии, специальный шовный материал. Так ткани заживают лучше.

Стоимость операции

Клиника К+31 — 300 тысяч рублей:
  • Лапароскопическая операция или робот-ассистированная операция
  • Одноразовые стерильные расходные материалы и инструменты для операции производства Карл Шторц (Германия)
  • Пребыванием в палате повышенной комфортности
  • Круглосуточное наблюдение
  • Лекарственные препараты, питание, послеоперационное обследование и уход
  • МСКТ
  • Анализы — общий, биохимия крови, коагулограмма, группа крови, резус-фактор
  • ЭКГ
  • Консультация терапевта
  • Рентгенография органов грудной клетки
Медицинский центр МГУ имени М.В.Ломоносова и ГКБ №31 г. Москвы
  • Операции пациентам со всей России по полису ОМС (бесплатно)

Кому подходит? Если в ваших медицинских документах есть диагноз:

  • Опухоль почки
  • Рак почки
  • Почечно клеточный рак
  • Образование почки
  • Солидное образование почки
  • Рак паренхимы почки
  • Уротелиальный рак почки
  • Объёмное образование почки
  • Злокачественная опухоль почки
  • Ангиомиолипома(ангиолипома) более 5 см
  • Синхронный рак почек
  • Кистозный рак почки
  • Папиллярный рак почки
  • Опухоль лоханки почки и мочеточника
Получите консультацию по телефону и план действий по вашему заболеванию. Для этого сделайте 3 простых шага:

Перед звонком. Подготовьте детали. Соберите ваши медицинские документы. Это могут быть результаты УЗИ и консультаций. Заключения МРТ или МСКТ.

Позвоните по телефону 8(903)683-22-77. Будьте готовы зачитать заключения и результаты исследований по телефону.

Получите мой ответ. Я постараюсь вам помочь.

Клиника K+31

Забота и внимание 24/7
Пациенты находятся под круглосуточным наблюдением. Все — лечащий врач, руководство, медсестры и младший персонал работают ради вашего выздоровления. Если возникают вопросы, что-то беспокоит – обращайтесь, не раздумывая.
Никаких «серых» гонораров
В стоимость включены консультации, сопровождение лечащего врача, обследование, операция, уход и 4-х разовое питание с учетом ваших вкусовых предпочтений.
Налоговый вычет-минус 13% от стоимости лечения
Если у вас есть источник официального дохода, вы можете получить компенсацию за оплату медицинских услуг нашего центра.

Что важно знать о лапароскопической нефректомии почки?

Когда требуется?

Показанием к операции служит:

  • рак и другие злокачественные опухоли большого размера, не позволяющие провести резекцию с сохранением почки;
  • серьезные открытые и закрытые травмы;
  • поликистоз, протекающий на фоне почечной недостаточности;
  • мочекаменная болезнь тяжелой формы с некрозом тканей и гнойными осложнениями;
  • опухоль Вильмса (нефробластома);
  • снижение функции почки более чем на 20% из-за гидронефроза;
  • воспаления и заболевания, приводящие к возникновению вторично сморщенной почки.

Оперативное удаление (нефрэктомия) правой или левой почки – один из эффективных способов лечения этих заболеваний.

Этапы проведения

Перед непосредственным проведением операции проводится консультация у нескольких специалистов – терапевта, анестезиолога, уролога. При этом выдаются ряд рекомендаций, которых необходимо строго придерживаться.

На этом этапе следует сообщить специалистам о существующих аллергических реакциях на медицинские препараты и продукты питания, предоставить полный анамнез (список перенесенных заболеваний и операций), рассказать о принимаемых лекарствах. Особенно важно упомянуть о приеме препаратов, разжижающих кровь, чтобы избежать серьезного кровотечения и других осложнений.

За несколько дней до процедуры проводится ультразвуковое обследование мочевыделительной системы, сдается ряд анализов, снимается электрокардиограмма. В день операции рекомендуется соблюдать полный голод, за 2-3 часа прекратить употребление любых жидкостей, не курить или максимально снизить количество сигарет. Несоблюдение этих рекомендаций может негативно повлиять на эффективность анестезии и процедуры в целом.

Непосредственно нефрэктомия проводится в несколько этапов:

  • подготовка – вводятся антибактериальные препараты широкого действия для профилактики инфекционных осложнений;
  • получение доступа к больному органу. Лапароскопическая нефрэктомия выполняется через 3-4 небольших (до 1 см) прокола на брюшной стенке. Они нужны для введения необходимых хирургических инструментов и лапароскопа – специальной камеры, позволяющей наблюдать и контролировать ход операции. Чтобы дополнительно увеличить рабочее пространство, через отверстия в полость вводят углекислый газ для создания пневмоперитонеума;
  • основной этап – хирург рассекает ткани, отводит в сторону близко расположенные органы, накладывает специальные зажимы на подходящие к почке кровеносные сосуды и мочеточник, удаляет жировую ткань, видимые лимфатические узлы и больной орган. Если опухоль расположена в верхнем сегменте, дополнительно может удаляться и надпочечник;
  • завершение – одно из отверстий расширяют, через него почку достают из брюшной полости. Врач выводит инструменты, выполняет тщательную проверку на отсутствие кровотечений и ушивает разрезы.

В зависимости от сложности, операционное вмешательство может длиться от 1,5 до 3 часов. На это влияет большое количество факторов – возраст пациента, тип, тяжесть и стадия заболевания, особенности кровоснабжения почки, размеры образований, состояние паранефральной клетчатки и другие факторы. Немаловажная особенность процедуры – полная безболезненность, так как проводится она под общей анестезией, а благодаря малой инвазивности ее последствия не причиняют сильного дискомфорта и после окончания действия препаратов.

В отдельных случаях проводится частичная нефрэктомия или резекция почки – удаление только части органа, пораженного опухолью или заболеванием. Современные методики и инструменты помогают обеспечить полное восстановление функциональности органа и выздоровление пациента. Использовать такой метод можно при диагностировании болезней на определенных стадиях и выполнении ряда условий.

Послеоперационный период

Уже на следующий день при отсутствии осложнений пациент может самостоятельно вставать с кровати и передвигаться. При этом могут ощущаться незначительные боли и тошнота – это реакция организма на вводимую анестезию и сопутствующие препараты. Все негативные последствия, как правило, исчезают через несколько дней, не требуют дополнительного медикаментозного вмешательства.

Настоятельно рекомендуется:

  • пить большое (до 2-х л в день) количество воды;
  • снизить или полностью исключить физические нагрузки;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • тщательно следить за общим состоянием организма.

При повышении температуры тела, ощущении головокружения, слабости, снижении артериального давления и появлении сильных острых болей в животе необходимо срочно обратиться к специалисту.

На протяжении 5 лет после операции проводятся регулярные осмотры и обследования у уролога, включающие анализы мочи и крови, компьютерную томографию и другие исследования. Если рецидива опухоли или других болезней не наблюдается, пациент снимается с учета.

Противопоказания

Лапароскопическая нефрэктомия почки справа или слева не проводится при:

  • поздних сроках беременности;
  • инфекционных заболеваниях;
  • острой глаукоме;
  • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, особенно – низкой свертываемости крови;
  • острых воспалительных процессах;
  • хронических заболеваниях на стадии декомпенсации.

Некоторое время назад этот список включал значительно большее количество противопоказаний – к примеру, наличие рубцов и шрамов в области живота, ожирение крайней степени. Но медицина постоянно развивается, появляется огромное количество новых инструментов и эффективных методик, благодаря которым эти причины уже не мешают проведению операции.

Возможные осложнения

Несмотря на все преимущества лапароскопической операции, это все же хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой различные осложнения. Их количество, вероятность появления и степень серьезности значительно ниже, чем при классических открытых процедурах.

К основным осложнениям можно отнести:

  • кровотечение – практически при всех проводимых лапароскопиях кровопотери составляют всего 100 мл или даже меньше. Менее чем 2% оперируемых требуется переливание крови;
  • послеоперационная грыжа – крайне редко встречается из-за небольших размеров разрезов и операционной полости;
  • повреждения соседних тканей и органов – увеличенное операционное поле, профессионализм опытных хирургов и передовые медицинские технологии практически исключают вероятность такого события;
  • инфекция – классическое осложнение любых хирургических вмешательств в организм. Для борьбы с ним все пациенты получают современные антибактериальные препараты в пред- и послеоперационном периоде.

В крайне редких случаях происходит конверсия – переход от лапароскопии к открытой операции из-за технической невозможности по различным причинам получить доступ к пораженному болезнью органу.

Особенности проведения нефрэктомии почки

Предпочтение отдается малоинвазивному лапароскопическому или роботическому типу процедур, так как они имеют массу преимуществ перед открытыми:

  • меньшие или отсутствующие кровопотери;
  • короткий срок восстановления – уже на следующий день пациент может самостоятельно передвигаться, а через 6-7 дней – вести полноценную жизнь без ограничений;
  • отсутствие шрамов – небольшие отверстия зарастают полностью, практически без видимых следов;
  • больший контроль над операцией – хирург управляет процессом, наблюдая за действиями на большом экране. Изображение, передаваемое с лапароскопа, имеет большое разрешение и позволяет получить увеличенное рабочее поле. Это дает возможность выполнять работу более аккуратно.
  • Использование 3D-моделирования. Позволяет проводить любые операции с максимальной точностью, заранее спланировав каждый шаг и движение, исключая вероятность непредвиденных ситуаций.