Опухоли

Уважаемая Наталья.
Опухоль размером 50 мм не может вырасти в течение 2 месяцев. Вероятнее всего, речь идет о диагностической ошибке. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения Вам нужно выполнить МСКТ почек с контрастированием. Учитывая клиническую картину (кровь в моче, боль в поясничной области), возможно, речь идет об опухоли почки.

Уважаемая Наталья.
Речь, вероятнее всего, идет о злокачественной опухоли мочевого пузыря. Необходима цистоскопия. В зависимости от распространенности опухоли выполнить ТУР мочевого пузыря или ТУР-биопсию опухоли. По результатам этой процедуры определить дальнейшую тактику лечения. Если опухоль окажется инвазивной, необходима цистэктомия.

Уважаемая Светлана.
Судя по описанию УЗИ и экскреторных урограмм, у Вас имеется уретерогидронефроз слева. Вам необходимо дополнительное обследование для уточнения причины нарушения оттока мочи из левой почки (рентгеннегативный камень мочеточника, стриктура мочеточника, сдавление мочеточника опухолью и др.). Наиболее информативным будет МСКТ органов брюшной полости с контрастированием. Длительное нарушение оттока мочи из почки может привести к гибели почки, а если это опухоль, то онкологический процесс может прогрессировать.

Уважаемая Алла.
В таком возрасте операции по поводу рака простаты не выполняются. В зависимости от уровня ПСА, степени дифференцировки опухоли по Глисону и общего состояния пациента показано либо динамическое наблюдение, либо гормональная терапия.

Уважаемый Тимур.
После операции в течение 2-4 дней пациента наблюдаем в клинике. Через 10 дней - снятие швов (можно по месту жительства). Если на этом этапе проблем нет, следующий осмотр через 3 месяца. Дальнейшее обследование в зависимости от объема операции и результатов гистологического исследования - 1 раз в 6-12 месяцев.

Уважаемая Людмила.
Результаты УЗИ почек изучил. Речь, действительно, идет о большой опухоли почки. Обследование нужно начать с мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием. Необходимости в повторном УЗИ почек нет, и так хорошо видно на снимках, что имеется опухоль почки. Учитывая молодой возраст, желательно выполнить органосохраняющую операцию - лапароскопическую резекцию почки, если локализация опухоли позволит технически выполнить данную операцию. При невозможности выполнения данной операции, к сожалению, необходимо удалить почку с опухолью с целью избавления от злокачественного процесса. Выполните МСКТ и пришлите снимки с диска в заархивированном виде, постараемся Вам помочь.

Уважаемая Сати.
Судя по описанию (к сожалению, снимки Вы не прикрепили к письму), специалисты МРТ сомневаются, есть ли прорастание опухоли в стенку мочевого пузыря. Возможно, доктора несколько перестраховались - опухоль небольшая, вероятность прорастания при таких размерах опухоли низкая. Ответить без изучения снимков тяжело. В любом случае, учитывая одиночный характер и небольшие размеры опухоли мочевого пузыря, с целью стадирования опухоли, необходима цистоскопия, ТУР стенки мочевого пузыря с опухолью. Такая операция в данном случае может оказаться радикальной и не придется удалить мочевой пузырь. Что касается лимфатических узлов малого таза, то они в пределах нормы, а увеличенные паховые лимфоузлы не относятся к регионарным лимфатическим узлам при раке мочевого пузыря, т.е. вероятность метастазов в лимфоузлы тоже низкая. Прогноз зависит от стадии заболевания, которая на данный момент не совсем ясная, и степени дифференцировки опухоли. Необходима правильная диагностика и своевременное и адекватное лечение.

Уважаемая Елена.
С большой долей вероятности можно утвердить, что источником боли является не опухоль почки (если Вы не ошиблись с размерами опухоли и они действительно измеряются в мм, а не в см). По поводу опухоли почки показано динамическое наблюдение.

Уважаемая Ольга.
Ангиомиолипома почки - доброкачественная опухоль. При таких размерах опухоли почки показано только динамическое наблюдение - УЗИ или КТ ежегодно, консультация урологом.

Уважаемая Марина.
Если нет острого простатита и операцию по поводу рака предстательной железы планируется выполнить в ближайшее время, пункционная цистостомия не является обязательной процедурой перед данным вмешательством.