Удаление рака простаты лапароскопически

Больной М., 58 лет.

Диагноз: рак простаты T1сNxMx (по Глисону 2+3=5 баллов).

Клинические проявления заболевания: отсутствуют.

Краткие данные анамнеза: при профилактическом обследовании в поликлинике по месту жительства случайно выявлено повышение уровня ПСА крови до 10,4 нг/мл.. В июле 2013 года выполнена трансректальная биопсия простаты на основании данных гистосканирования. Гистологическое заключение: картина высоко-умеренно-дифференцированного аденокарциномы (по Глисону 2+3=5 баллов). Госпитализирован для оперативного лечения.

Данные лабораторных исследований: без отклонений от нормы.

При УЗИ: почки и мочевой пузырь без патологических изменений. Предстательная железа с четкими ровными контурами, неоднородной эхоструктуры, объемом 62 см3. Участки, подозрительные на рак простаты не определяются. Остаточной мочи нет.

При стандартном ультразвуковом исследовании участки, подозрительные на рак простаты не определяются.

По данным гистосканирования определяются участки, подозрительные на рак, в базальных отделах предстательной железы.

При гистосканировании в предстательной железе определяются участки, подозрительные на рак. Диагноз подтвержден после биопсии простаты.

С целью избавления больного от рака простаты и выполнена лапароскопическая простатэктомия с лимфаденэктомией (лапароскопическое удаление рака простаты с лимфатическими узлами). Оперативное лечение без технических особенностей. Время операции составила 2 часа 25 мин. Кровопотеря – 200 мл.

На 1-ые сутки после операции страховой дренаж удален. На 5-ые сутки после операции в удовлетворительном состоянии пациент отпущен домой. На 8-ые сутки амбулаторно удален уретральный катетер, восстановилось самостоятельное мочеиспускание. Пациент полностью удерживает мочу. При УЗИ остаточной мочи нет. Через 3 месяца после операции уровень ПСА сыворотки крови составляет 0,009 нг/мл.

Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.