Уролог Пшихачев Ахмед Мухамедович
Задать вопрос
+7 (495) 669-28-55

Удаление яичка при раке с протезированием яичка

Записаться на прием

Пациент Т., 36 лет.

Диагноз: опухоль левого яичка TxN0М0S1.

Клинические проявления заболевания: увеличение и уплотнение левого яичка.

Изображение: Опухоль левого яичка. Незначительное увеличение левой половины мошонки.

Опухоль левого яичка. Незначительное увеличение левой половины мошонки.

Краткие данные анамнеза: около недели назад впервые отметил увеличение в размерах и уплотнение левого яичка. Выполнено УЗИ органов мошонки, при котором выявлено образование левого яичка. Госпитализирован в плановом порядке для обследования и опреативного лечения.

В анализах крови: отмечается повышение уровня опухолевых маркеров: АФП – 105,58 Ед/мл (норма – меньше 7,29), ХГ – 304 мЕд/мл (норма – меньше 5), ЛДГ – 230 Ед/л.

При УЗИ почки, мочевой пузырь, простата, органы правой половины мошонки без патологических изменений. Левое яичко с четким ровным контуром. В центральной зоне яичка определяется диффузно-неоднородное с гипоэхогенными включениями объемное образование размерами 38х37х33 мм. Придаток яичка не изменен. При ЦДК в образовании визуализируется умеренно выраженное усиление кровотока. Вены семенного канатика не расширены.

Изображение: УЗИ. Опухоль левого яичка.

УЗИ. Опухоль левого яичка.

При МРТ на серии полученных изображений паренхима левого яичка практически полностью замещена изоинтенсивным неоднородным образованием приблизительными размерами 38х36х30 мм с неровным четки контуром. Придаток четко не дифференцируется. Правое яичко без патологических изменений. Лимфатические узлы малого таза не увеличены.

Изображение: МРТ. Опухоль левого яичка.

МРТ. Опухоль левого яичка.

При МСКТ органы грудной клетки без патологических изменений. Забрюшинные, паховые лимфоузлы, лимфоузлы таза не увеличены. Дополнительные образования в области паховых каналов не выявлены.

С целью избавления пациента от опухоли левого яичка и прогрессирования опухолевого процесса показано оперативное лечение — орхифуникулэктомия слева, протезирование левого яичка, пластика пахового канала (удаление яичка с придатком и семенным канатиком, установка в левую половину мошонки искусственного протеза яичка, пластика пахового канала).

Протез левого яичка

Протез левого яичка.

Макропрепарат

Удаленное яичко с придатком и семенным канатиком.

Удаленное яичко с придатком и семенным канатиком.

Удаленное яичко на разрезе. Ткань яичка замещена опухолью.

Удаленное яичко на разрезе. Ткань яичка замещена опухолью.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением. Пациент выписан на 3-и сутки после операции.

Гистологическое заключение: семинома левого яичка.

Пациент наблюдается у онколога по месту жительства.

Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.

Записаться на прием
8 (495) 669-28-55
Задать вопрос

Задать вопрос врачу

Как приложить файлы для обращения к доктору.
1) Скопировать адрес vopros-otvet@1urolog.ru.
2) Отправить со своего почтового ящика письмо с прикрепленными файлами.
Результаты МСКТ или МРТ (содержимое диска) предварительно нужно заархивировать (формат ZIP или RAR).


Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Ваш вопрос отправлен

Записаться на прием

По предварительной договорённости консультация возможна в вечернее время или в выходные дни.

Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Ваше сообщение отправлено