Лазерная энуклеация гиперплазии простаты

Пациент П., 67 лет.

Диагноз: гиперплазия простаты II ст.

Клинические проявления заболевания: учащенное, затрудненное мочеиспускание вялой струей, ночью до 2-3 раз.

Краткие данные анамнеза: в течение последних пяти лет отмечает ухудшение качества мочеиспускания. При обследовании в поликлинике по месту жительства выявлена гиперплазия (аденома) простаты. В течение двух лет принимает омник без существенного положительного эффекта.

Анализы крови и мочи без существенных отклонений от нормы. ПСАобщ – 1,3 нг/мл.

При ультразвуковом исследовании: почки и мочевой пузырь без патологических изменений. Предстательная железа объемом 88 см куб., вдается в просвет мочевого пузыря на 1,5 см. Гипоэхогенных участков не определяется. При ЦДК кровоток в предстательной железы распределен равномерно, участков патологической васкуляризации нет.

При ультразвуковой микционной цистоуретроскопии: простатический отдел уретры деформирован, сужен узлами гиперплазии простаты.

При урофлоуметрии: максимальная скорость мочеиспускания 7,4 мл/с, средняя 3,2 мл/с при объеме 148 мл. Остаточной мочи 95 мл.

С целью восстановления адекватного мочеиспускания пациенту выполнена лазерная энуклеация гиперплазии простаты.

В ходе операции удалено 56г аденоматозной ткани. Послеоперационный период протекал гладко. Уретральный катетер удален на первые сутки после операции. Самостоятельное мочеиспускание восстановилось в полном объеме. При контрольном УЗИ остаточной мочи нет, максимальная скорость мочеиспускания 27,3 мл/с.

В удовлетворительном состоянии пациент выписан из клиники на третьи сутки после операции.

Хирург — к.м.н. Пшихачев Ахмед Мухамедович.